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目的：探讨慢性肾功能衰竭营养不良的发病机制，以及中药补肾排毒合剂的治疗作用。方法：本课题实验中将60例Wistar大鼠随机分为3组(正常对照组、慢性肾功能衰竭组及慢性肾功能衰竭灌胃组)，取脑、肾脏、脂肪组织，应用免疫组化、原位杂交手段检测各组大鼠瘦素(Leptin)、瘦素受体(Ob-R)及神经肽Y(NPY)的表达。从而探讨补肾排毒合剂改善CRF营养不良作用机制。结果：慢性肾功能衰竭后脂肪组织Leptin表达增强，脑组织可见Ob-R的表达增强而NPY的表达受到抑制，肾脏Ob-R的表达降低，经补肾排毒合剂灌胃后，脑Ob-R受抑制使NPY表达有所恢复，肾Ob-R表达强度强于慢性肾功能衰竭组。结论：慢性肾衰的主要病机在于脾肾两虚，三焦不利，湿阻血瘀，浊毒留蓄，健脾补肾，和解泄浊是其主要治法。慢性肾功能衰竭存在明显的Leptin-神经内分泌轴代谢紊乱，且与营养不良的出现密切相关，应用补肾排毒合剂有可能通过调节Ob-R受体活性而改善营养不良。