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目的通过对五种常见恶性肿瘤患者(肝癌、胃癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、淋巴瘤)的外周血淋巴细胞、粒细胞,进行体外培养,而后进行化疗药物敏感性检测,在实验中比对各种化学治疗药物敏感性的不同,为临床医师对恶性肿瘤患者的多学科综合治疗之化学治疗,筛选方案及实行肿瘤个体化疗作出指导。方法应用MTT法体外测定34例肝癌、34例胃癌、29例非小细胞肺癌、35例卵巢癌、28例淋巴瘤肿瘤患者外周血(淋巴细胞及粒细胞)标本对临床常用不同化疗药物的敏感性或耐药性。结果化疗药敏试验中,对五种恶性肿瘤患者(肝癌、胃癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、淋巴瘤)的外周血淋巴细胞、粒细胞有正相关性,且均有统计学意义(P<0.05)。在化学药物敏感性试验中,胃癌、非小细胞肺癌、卵巢癌患者的外周血淋巴细胞、粒细胞敏感性有差别,具有统计学意义(P<0.05),胃癌试验中各药物平均抑制率在淋巴细胞由高到低的顺序依次为EPI>DDP>VP-16>ADM=HCPT=OXA>TPT>5-Fu>MMC> CF,在粒细胞由高到低的顺序依次为HCPT>DDP=ADM>EPI>OXA> VP-16>5.Fu>CF>TPT>MMC.非小细胞肺癌试验中各药物平均抑制率在淋巴细胞由高到低的顺序依次为TAX>DDP>CBP>VP-16>GEM> HCPT>NVB>TPT>CTX=IFO,在粒细胞由高到低的顺序依次为TAX> DDP=HCPT>CBP=NVB>GEM>VP.16>TPT=CTX>IFO.卵巢癌试验中各药物平均抑制率在淋巴细胞由高到低的顺序依次为TAX>VM-26> HCPT>DDP>ADM=VCR>VP.16>OXA=GEM>TPT>PYM>THP> CTX,在粒细胞由高到低的顺序依次为TAX>VM-26>THP=OXA>ADM> DDP>HCPT> VCR>GEM>CTX=PYM=VP-16>TPT。但对肝癌、淋巴瘤检测结果未有显著性差异。HCPT在非小细胞肺癌和TAX、VM-26在卵巢癌患者的外周血药敏试验中,粒细胞对化疗药物抑制率高于淋巴细胞对化疗药物的抑制率,存在显著性差异(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞和粒细胞,体外药敏试验结果对临床肿瘤化疗选用用药方案有一定指导性,并可帮助临床医师筛选较为有效的化学治疗药物,制定合理的化疗方案,为恶性肿瘤患者多学科综合治疗中的化学治疗用药提供了重要的参考。目的研究水蛭素(Hirudin)与5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合应用影响人肝癌细胞株BEL-7404的增殖及诱导其凋亡的作用。方法通过MTT法测定水蛭素单药对BEL-7404肝癌细胞增殖抑制作用；应用流式细胞术(FCM)检测凋亡率、分析细胞周期变化；利用吖啶橙-溴化乙锭(AO-EB)染色观察应用水蛭素作用前后BEL-7404肝癌细胞形态的改变；应用透射电镜观察水蛭素单药对BEL-7404肝癌细胞超微结构的作用及其影响。结果(1)BEL-7404肝癌细胞在应用水蛭素、5-氟脲嘧啶后,有抑制其增殖和诱导凋亡作用(P<0.05)；(2)BEL-7404肝癌细胞在给予水蛭素(15ATU/ml)与5-氟脲嘧啶(12.5-100μg/ml)联合用药后,对其产生加强联合杀伤效果(P<0.05)；(3)透射电镜和AO-EB荧光染色观察,见凋亡细胞染色质凝集、边集,并见凋亡小体形成；(4)流式细胞术提示水蛭素可诱导BEL-7404肝癌细胞凋亡、阻滞其细胞周期于Go/G1期。结论水蛭素和5-氟脲嘧啶均对BEL-7404肝癌细胞的增殖有抑制作用,水蛭素作用机制为诱导BEL-7404肝癌细胞凋亡、阻滞其细胞周期于Go/G,期。水蛭素可能是5-氟脲嘧啶的增敏剂,有助于5-氟脲嘧啶在化学治疗过程中起到增效减毒的作用。