立体定向血肿碎吸术对脑出血后血肿周围脑组织水通道蛋白4表达的影响

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目的:研究立体定向血肿碎吸术对大鼠脑出血后血肿周围脑组织内水通道蛋白4(AQP4)表达的影响。
  方法:将180只大鼠随机分为注入生理盐水假手术组,注入胶原酶对照组,注入胶原酶后抽吸治疗组,每组各60只。利用立体定位仪向大鼠右侧基底节部位分别注入生理盐水和胶原酶制备大鼠脑出血模型。各组大鼠分别以Berderson评分法评价大鼠神经功能缺损程度,干湿重法测量大鼠脑含水量,HE染色观察血肿周围细胞形态学改变,分别利用免疫组化和Westernblot对血肿周围脑组织AQP4蛋白进行定性和定量检测。
  结果:1.注入生理盐水的假手术组大鼠较同时间段注入胶原酶的对照组在神经功能缺损评分和脑组织含水量方面低,神经损伤程度轻,涂片染色未见明显阳性细胞及病理改变,AQP4蛋白定量较少。2.根据神经功能缺损评分、脑含水量测定及Westernblot,注入胶原酶未予治疗的对照组大鼠72h神经功能损伤、脑含水量及AQP4表达达到高峰值。3.注入胶原酶进行血肿抽吸的治疗组大鼠,神经功能缺损程度、脑组织含水量及AQP4表达在48h后较注入胶原酶未治疗的对照组明显降低。
  结论:大鼠脑出血后脑水肿的形成、发展与血肿周围AQP4表达水平密切相关。立体定向血肿碎吸术能通过抑制AQP4的表达减轻大鼠脑出血后脑水肿。
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