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目的评价等速测试系统对半腱、股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带术后病人膝关节肌力及功能的影响,比较等速训练方案与激进的康复训练方案对前交叉韧带(anterior cruciate liagment,ACL)重建术后病人膝关节功能恢复的影响,探讨切实可行的等速训练方案。方法2007年9月~2008年11月,收治单纯前交叉韧带损伤患者51例,男31例,女20例;年龄21~50岁,平均年龄33.6±4.26岁。左膝28例,右膝23例。关节镜检查前交叉韧带体部断裂22例,韧带缺如16例,股骨侧韧带撕脱9例,体部撕裂、松散4例。取自体半腱、股薄肌腱关节镜下行等长重建,股骨端应用Rigid Fix固定,胫骨端采用Intral Fix固定。术后,对51名病人随机进行分组,其中实验组26例接受等速肌力训练方案,另外康复组25例接受激进康复训练方案,分别在术后2周、4周、8周、12周、6个月时进行ROM,峰力矩(PT值),屈伸肌比(H/Q值)的测定,术后6个月进行Lysholm关节评分。对所得结果进行统计学分析。结果等速组24例完成6个月随访,康复组21例完成6个月随访。术后2周,4周,8周,12周等速组的ROM,峰力矩, H/Q值(60°/s)与康复组相比较,P<0.05,两组存在差别,等速组的肌力恢复明显优于康复组。术后6个月后,等速组病人的ROM , Lysholm评分, H/Q值( 60°/s )分别为127.55°±4.06°,90.70±2.56分,54.45±2.14%,康复组ROM,Lysholm评分,H/Q值(60°/s)分别为126.28°±3.76°,89.96±2.13分,53.84±3.22%,进行两样本t检验处理后,P值>0.05,证明两组病人在康复的疗效上已没有差别。结论1、采用自体半腱肌、股薄肌腱重建ACL是一种有效的治疗ACL损伤的手术方式,术后膝关节周围肌肌力的改善是膝关节运动功能恢复的前提条件。2、等速肌力测试系统对膝关节ACL重建术后病人在早期膝关节肌力恢复具有明显的推动作用,因此对ACL重建术后的病人进行等速肌力训练是十分有益的。3、激进的康复训练程序也是一种有效的提高膝关节功能的方式,虽然在早期提高肌力方面较等速训练为缓慢,但不失为一种可以普遍推广的训练方式。