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目的：检测造血干细胞移植术(HSCT)后存活1年以上甲状腺功能的表达情况以及Th1/Th2/Th17系相关细胞因子的水平,并探讨各细胞因子与移植术后患者甲状腺功能的相关关系。方法：1：病例资料 收集2015年1月至2016年1月期间于我院就诊的HSCT术后存活1年以上的51例患者作为移植组,及同期51例健康体检者作为对照组。移植组术前的疾病诊断均WHO诊断标准以及按照2005年版NIH共识明确患者有无cGVHD。再结合2007年版《中国甲状腺疾病诊治指南》及患者的甲状腺功能检查结果将实验组再分为甲状腺功能正常组及甲状腺功能异常组两个亚组。最后根据患者甲状腺抗体表达情况将移植后甲状腺功能异常组分为甲状腺抗体阳性组与甲状腺抗体阴性组两个亚组。2：甲状腺功能及甲状腺抗体的测定采集患者空腹外周静脉血,由我院核医学科检查甲状腺功能三项及甲状腺抗体三项。3:Th1/Th2/Th17系细胞因子指标的检测采用ELISA法检测IL-23及CBA法检测IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ的含量。4：数据的处理采用SPSS16.0统计软件及相关的统计学方法处理、分析数据,P<0.05认为差异有统计学意义。结果：1.移植组有17例(33.3%)发生甲状腺功能异常,主要表现为：2例(11.8%)甲状腺功能减低、3例(17.6%)亚临床甲状腺功能减低、10例(58.8%)低T4血症、2例(11.8%)甲状腺功能亢进。17例甲状腺功能异常患者中有8例(47.1%)患者甲状腺自身抗体均为阳性。2.移植组FT4、IL-23明显低于正常对照组；移植组TSH、IL-2、IL-4、 IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ明显高于正常对照组(P<0.05)。3.(1)移植组1-20岁年龄段IL-23水平低于正常对照组。 (2)移植组21-40岁年龄段FT4、IL-23明显低于正常对照组,TSH、IL-2、IL-4、 IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显高于对照组。(3)移植组41-60岁年龄段FT4低于对照组,TSH、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-y高于对照组(所有P<0.05)。4.移植后甲状腺功能异常组FT4、HLA全相合率低于甲状腺功能正常组,TSH、IL-2、IL-6、IL-17、cGVHD的发生率、TBI放疗史、CY化疗史均高于移植后甲状腺功能正常组, P<0.05。5.移植后甲状腺抗体阳性组TSH、IL-6高于甲状腺抗体阴性组(P<0.05)。6.移植后患者FT3与IL-6、IL-17有明显相关性(r=0.014、-0.011,P<0.05),FT4与IL-2、IL-6有明显相关性(r=-0.127、0.047,P<0.05),TSH与IL-2、TNF-a有相关性(r=0.921、1.391,P<0.05)。7. Logistic回归分析示：伴发cGVHD (OR=4.4,95%CI:1.25～15.48, P<0.05)、IL-2 (OR=1.12,95%CI:1.01～1.25, P<0.05)是术后甲状腺功能异常的独立危险因素。结论：HSCT术后患者易发生甲状腺功能异常,甲状腺功能异常患者的细胞因子如IL2、IL-6、IL17含量明显高于移植后甲状腺功能正常患者,同时细胞因子(IL-2、IL-6、IL-17、TNF-a)与移植后甲状腺功能有相关性。术后发生cGVHD及IL-2是患者发生甲状腺功能异常的独立危险因素。