股前外侧肌筋膜瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌组织缺损的疗效对比(附20例临床病例汇报)

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lfzhou66
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:股前外侧皮瓣是目前临床上应用最广的游离组织瓣,该瓣位于股前外侧区,可携带较多皮肤、肌肉等组织,适用于较大范围的组织缺损。但是股前外侧皮瓣在修复口腔癌组织缺损时,常伴有皮瓣相对臃肿,影响面部外观、呼吸、吞咽等生理功能,以及供皮区拉拢缝合张力过大等问题。应用股前外侧肌筋膜瓣可以对组织瓣进行修薄,且供区无皮肤缺损,是一种良好的组织缺损修复的方式。本研究通过比较股前外侧肌筋膜瓣和股前外侧皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果,并总结评价,为临床上股前外侧肌筋膜瓣和股前外侧皮瓣的选择提供依据。方法:对2017年9月至2020年1月,青岛大学附属医院口腔颌面外科60例应用股前外侧肌筋膜瓣及皮瓣,修复口腔癌切除术后组织缺损的临床病例进行回顾性分析。根据口腔癌术后组织缺损的大小、范围、厚度,采用股前外侧皮瓣及筋膜瓣修复组织缺损,其中30例应用股前外侧皮瓣,30例应用股前外侧肌筋膜瓣。收集两组患者的基本信息,手术信息,术后愈合及功能恢复状况。采用SPSS 26.O软件包进行分析。两组病例中的计量资料以“?X±s”表示,采用两独立样本t检验;计数资料优先选用Χ~2检验,不符合检验条件者选用两独立样本Mann-Whitney U非参数检验,当P<0.05时认为差异具有统计学意义。结果:应用股前外侧肌筋膜瓣的患者与应用股前外侧皮瓣的患者相比,年龄、性别、原发灶面积、术前全身健康状况之间无统计学差异(P>0.05)。股前外侧肌筋膜瓣的患者,组织瓣制备面积相对较小,组织瓣制备时间、手术时间、术后住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在气管切开率、组织瓣存活情况、手术费用方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。在术后愈合及功能恢复方面,股前外侧肌筋膜瓣组的患者与股前外侧皮瓣组相比,组织瓣术后温度觉、触压觉反应更加灵敏,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组患者在术后饮食类型、张口度、复发及转移情况相仿,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:股前外侧皮瓣及肌筋膜瓣修复口腔癌术后组织缺损具有组织瓣可制备面积较大、血管蒂较恒定、管径较粗、供区位置隐蔽、术后外形及功能影响较小等优点,都是修复重建口腔癌术后组织缺损的理想皮瓣。股前外侧肌筋膜瓣相比股前外侧皮瓣在口腔癌缺损修复中有其独特优势,如无需解剖肌皮动脉皮肤穿支,缩短手术时间,减少供区皮肤缺损,组织瓣便于修薄塑性,组织瓣成活率高,修复后口腔粘膜上皮光滑红润,触压觉、温度觉及舒适度较好,美观。股前外侧肌筋膜瓣修复口腔癌组织缺损效果良好,为临床精确选用该皮瓣提供依据。
其他文献
<正>2020年12月22日,监察官法草案首次提请十三届全国人大常委会第二十四次会议审议。全国人大监察和司法委员会主任委员吴玉良在会上对草案有关情况进行说明。据了解,草案的
目的:观察乌头汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例活动期肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服乌头汤治疗,对照组口服
介绍了目前国内外完全生物降解共聚酯聚对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯(PBAT)的生产现状、合成工艺技术及应用开发,主要介绍了三种不同酯化工艺合成PBAT的工艺技术流程,并对PBAT
随着地理信息数据采集设备的发展,空间数据的更新频率逐渐提高,空间数据的管理不仅要满足高效的查询需求,还需要兼顾快速的更新需求。在空间数据更新频率较高的情况下,现有的
本文阐述说明施工单位在施工上跨既有营业线施工的前期准备工作及施工计划申报流程,对提高此类工程现场施工计划申报和前期工作准备有一定借鉴。
<正>课堂教学,如何凸显德育渗透,培育核心素养?针对这一问题,2016年山东省教育厅出台了《山东省中小学德育课程一体化实施指导纲要(试行)》(以下简称《指导纲要》)。该文件对
随着交通的迅速发展,越来越多的公路与铁路交叉穿行,受地形与环境的影响,上跨铁路桥梁一般采用转体施工方法。混合梁斜拉桥采用转体施工法是一种新的趋势,未来发展空间巨大,
随着微信公众号的普及,各大高校都建立了自己的官方微信公众号,用新媒体的方式丰富学校形象,整合线上资源,改进原有信息传递方式,为师生提供更高效的服务。分析高校微信公众
信息时代的到来,给各个行业都带来了巨大的机遇与挑战。思政教育工作在传统环境下所采用的教育方法、理念以及内容等都已经不符合现代社会发展的要求与目标。本文围绕"互联网
<正>党的十八大以来,习近平总书记高度重视党员教育工作,多次发表重要讲话、作出重要指示批示。前不久,总书记在浙江考察统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作时要求"