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目的:评价R-Endo镍钛机用器械在不同充填系统根管再处理中的应用性能,为临床根管再治疗方案的选择提供实验依据。
方法:①收集根尖孔发育完成的离体单根管恒牙, 10%福尔马林及1%双氧水浸泡消毒备用。②开髓揭顶建立至根管口的直线入路,距根尖孔15mm处以裂钻磨除牙冠。③根管内插入ISO 15K锉至其锉尖于根尖孔处可见,分别从颊舌向及近远中向拍摄X线片,使用AUTOCAD 2008软件测量各根管弯曲度,根据根管弯曲度将离体牙分层随机分成6组。第1组:牙胶根充+Gates-Glidden钻&K锉再处理;第2组:牙胶根充+HERO 642镍钛机动器械再处理;第3组:牙胶根充+R-Endo镍钛机动器械再处理;第4组:RealSeal树脂根充+Gates-Glidden钻&K锉再处理;第5组:RealSeal树脂根充+HERO 642镍钛机动器械再处理;第6组:RealSeal树脂根充+R-Endo镍钛机动器械再处理。④HERO 642镍钛机动系统对离体牙进行根管预备至ISO 30"/.04锥度。⑤按既定分组分别采用牙胶/碧兰糊剂或Rea1Seal软树脂根管充填系统对离体牙行冷侧方加压充填,从颊舌向及近远中向拍摄X线片,室温下封存7日。⑥将离体牙固定于带胶塞安瓿,按既定分组分别以Gates-Glidden钻+K锉、HERO 642镍钛机动系统或R-Endo镍钛机动系统进行根管再处理,分别记录根管再处理的时间,称重从根尖孔推出的碎屑,并从颊舌向及近远中向拍摄X线片。⑦将X线片图像扫描输入电脑,使用AUTOCAD 2008软件标记并分析颊舌向及近远中向的影像中残余充填材料与根管壁的面积比。使用SPSS13.0软件中的t检验及one—way ANOVA法对数据进行统计学分析。
结果:①离体牙根管再处理的平均时间为3.92分钟,从根尖孔推山的碎屑平均质量为1.0086×lO-1克,根管内残余充填材料与根管壁的面积比平均值为3.260%(颊舌向观)和3.277%(近远中向观)。②R-Endo镍钛系统组再处理时间较长与其他两组相比差异具有统计学意义(p0.05)。④R-Endo镍钛系统组残余充填材料与根管壁的面积比低于其他两组,但差异无统计学意义。⑤RealSeal充填组再处理时间和推出根尖孔碎屑均低于牙胶充填组,两者问差异均具有统计学意义(p
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