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目的:评价慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)患者伊马替尼(IM)治疗依从性与疗效的相关性,并分析影响依从性的因素。方法:回顾分析2005年1月1日至2015年4月1日南昌大学第二附属医院血液内科收治的接受IM治疗的CML-CP患者,共66例。通过定期门诊回访和电话随访了解患者治疗的依从性、临床表现(症状和体征的变化),定期复查血常规、骨髓细胞学、Ph染色体、BCR-ABL融合基因等。统计药物持有率(MPR),完全细胞遗传学缓解率(CCy R)、主要分子生物学缓解率(MMR)、完全分子生物学缓解率(CMR)。对治疗依从性进行测定,并分析其与疗效的相关性。评估患者60个月总体生存率(OS)和无进展生存率(PFS)。结果:1、中位随访21(6-127)个月,中位MPR为92.8%(35.4%-100%),其中13人依从性100%。依从性高组(MPR≥90%)34人,依从性低组(MPR<90%)30人。2、依从性高与依从性低组患者6个月CCy R分别为70.59%和30%,12个月MMR为60.6%和25%,12个月CMR为48.48%和14.29%,60个月PFS为100%和58%,P值分别为:0.001、0.005、0.005、0.006,差异具有统计学意义。3、最常见的导致不依从原因为:2-4级血液学毒性(59.3%),其中34.2%(13例)为3-4级血液学毒性。单因素分析显示3-4级血液学毒性(P<0.0001)和经济困难(P=0.003)与依从性低相关,而多因素分析确定3-4级血液学毒性(P<0.0001)为独立影响依从性的不利因素。结论:1、我院持续口服IM的CML-CP患者MPR为35.4%-100%不等,服药依从性不容乐观!2、依从性高患者6个月CCy R,12个月MMR、CMR,60个月PFS均明显高于依从性低患者。3、3-4级血液学毒性和经济困难是影响依从性的2个最重要因素。