目的：通过研究某地区孕产妇全氟化合物的暴露因素，并检测部分孕产妇血清中全氟辛烷磺酸（PFOS)和全氟辛酸（PFOA)的负荷水平，以探讨孕期全氟化合物暴露与不良妊娠结局之间的关联性，为育龄妇女生殖健康及该地区的妇幼保健工作提供科学的参考依据。　　方法：本课题采用前瞻性队列研究方法，并按照分层随机抽样的原则，将该地人口密度值分为高低两层，每层抽出1个区县，再在抽出的区县中，随机抽取1-3个医院的产前诊断中心作为调查点。选取2013年9月—2014年2月期间到调查点就诊的孕期妇女作为研究对象，调查她们的一般情况和孕期全氟化合物的可疑暴露因素（包括日常生活、饮食行为职业接触情况）。对调查对象的基本情况进行统计描述，通过查阅相关文献并结合问卷整理出可疑暴露途径，共计18条。对每个研究对象的暴露条目赋值，计算总分，得出均值为6.94分；条目总分≥6.94分的人群为可疑暴露组，条目总分＜6.94分的人群为非可疑暴露组。按照知情同意原则，从可疑暴露组385名孕妇中选取280人抽取静脉血作为检测样本，并根据实验室孕妇血清标本全氟化合物的检测情况，将血清中检测出全氟化合物的110名孕妇判定为暴露组，将未检测出全氟化合物的170名孕妇判定为非暴露组。按照队列研究统计分析方法分别对可疑暴露组和非可疑暴露组、暴露组与非暴露组中不良妊娠结局的发病率分别进行比较分析。　　结果：1.本次问卷调查共有601名孕产妇，平均年龄27.68±3.281岁，年龄最小者20岁，年龄最大者35岁，产生不良妊娠结局65人，怀孕1次人数359人，怀孕2次人数147人，怀孕3次人数66人，怀孕4次人数29人。其中可疑暴露组385人，产生不良妊娠结局37例，可疑暴露组平均年龄27.59±3.352岁，年龄最小者20岁，年龄最大者35岁。非可疑暴露组216人，产生不良妊娠结局28例，平均年龄27.84±3.151岁，年龄最小者21岁，年龄最大者35岁。经卡方检验可疑暴露组与非可疑暴露组年龄及孕产次对不良妊娠结局的影响无统计学意义(P＞0.05)。可疑暴露组与非可疑暴露组PFCs的暴露途径经卡方检验食用直饮水（P=0.001）、食用动物肝脏（P=0.000）、食用动物血制品（P=0.000）、从事化工业（P=0.000）、从事印刷业（P=0.024）对不良妊娠结局的影响有统计学意义（P≤0.05），而其它因素无统计学意义（P＞0.05）。从卡方检验中筛选出5个影响因素为自变量，以?=0.05为自变量入选标准，进行 Logistic回归分析，结果显示，食用动物血制品(OR=4.116)及从事化工业(OR=4.005)是发生不良妊娠结局的危险因素,而其它因素与不良妊娠结局均无统计学意义（P＞0.05）。2.暴露组110人，产生不良妊娠结局43例，平均年龄27.6±3.04岁，最小年龄20岁，最大年龄34岁。非暴露组170人，产生不良妊娠结局4例，平均年龄27.61±3.166岁，最小年龄20岁，最大年龄35岁。经卡方检验可疑暴露组与非可疑暴露组年龄及孕产次对不良妊娠结局的影响无统计学意义(P＞0.05)。暴露组与非暴露组PFCs的暴露途径经卡方检验食用直饮水（P=0.009）、食用包装饮用水（P=0.033）、食用动物肝脏（P=0.030）、食用动物血制品（P=0.000）、从事化工业（P=0.001）、从事印刷业（P=0.022）对不良妊娠结局的影响有统计学意义（P≤0.05），而其它因素无统计学意义（P＞0.05）。从卡方检验中筛选出6个影响因素为自变量，以?=0.05为自变量入选标准，进行 Logistic回归分析，结果显示，饮用直饮水(OR=0.260)、食用动物血制品(OR=4.186)及从事化工业(OR=6.037)是发生不良妊娠结局的危险因素,而其它因素与不良妊娠结局均无统计学意义（P＞0.05）。3.从可疑暴露组中抽取的280份孕妇血清中PFOS和PFOA检出率分别为：PFOS有99人检出，检出率为35.3％、PFOA有91人检出，检出率为32.5%、同时检测出PFOS和PFOA双项的有110人，检出率为39.3%。检出PFOS和PFOA含量范围分别为0.42-10.56ng/mL和3.46-10.32ng/mL。经卡方检验，血清中存在PFCS暴露对不良妊娠结局有重要影响（P≤0.05）。经Spearman秩相关分析得到，孕期妇女血清中PFOS、PFOA两种物质的含量呈正相关（γ=0.751，P=0.000）。4.分别按暴露组血清标本中PFOS和PFOA的含量，将其分为 x-2S，x-S，x，x+S，x+2S五个等级来对妊娠结局进行分析。PFOS分级结果显示，发病率的相对数随着血清中PFOS负荷水平增高而增高，呈正相关趋势（P=0.001）。PFOA分级结果显示，发病率的相对数随着血清中PFOA负荷水平增高而增高，呈正相关趋势（P=0.003）。　　结论：本次研究结果显示本地区孕妇确实存在 PFCS暴露，而不良妊娠结局是随着血清中PFCs负荷水平的增高而增高（P≤0.005）。妊娠结局关系着母婴健康和国家的人口质量。因此，建议我国相关部门和预防保健机构加快开展孕期PFCs暴露对妊娠结局影响的研究，对育龄妇女及孕期女性加强相关的宣传教育和预防保健。