兰州市1月~36月住院婴幼儿维生素D营养状况及其影响因素

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目的研究兰州市住院婴幼儿维生素D营养状况及其相关影响因素,为评价婴幼儿维生素D营养状况及合理补充维生素D提供依据。方法以血清25-羟维生素D水平作为反映维生素D营养状况的指标。采用液相色谱串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry LC-MS-MS)检测兰州市374名1月-36月住院婴幼儿血清25-羟维生素D浓度,应用维生素D外部质量评估方案(Vitamin D External Quality Assessment Scheme DEQAS)对检验方法进行质量控制。调查维生素D缺乏的相关因素,应用多元线性回归及Logistic回归进行关联性和相关影响因素分析。结果①兰州市1月~36月住院婴幼儿血清25-羟维生素D水平为(30.40±14.88)ng·ml-1,19.5%的婴幼儿血清25-羟维生素D水平<20ng·ml-1,即使近期补充过维生素D,仍有3.4%的婴幼儿维生素D缺乏。②血清25-羟维生素D水平有明显季节差异(P=0.04),春季最低,29%的婴幼儿血清25-羟维生素D水平<20ng·ml-1;秋季最好,仍有13%的婴幼儿血清25-羟维生素D水平<20ng·m1-1。③≤6月婴儿维生素D缺乏严重[OR值3.668(95%CI-1,251,10.757)]。6月内纯母乳喂养儿和部分母乳喂养儿较配方奶喂养儿更易出现维生素D缺乏[OR值分别是40.941(95%CI-5,074,330.361),12.211(95%CI:1.411,105.651)]。④补充维生素D及户外活动与血清25-羟维生素D水平呈正相关[标准化回归系数(β’)分别为0.208(95%CI:1.915,5.276),0.159(95%CI:1.474,6.107)]。未补充维生素D是其缺乏的危险因素[OR值5.211(95%CI:2.476,10.966)]。结论兰州市≤6月住院婴儿是维生素D缺乏的高危人群;在春季兰州市住院婴幼儿血清25-羟维生素D水平最低,因此冬春季应加强婴幼儿维生素D的补充;补充维生素D和户外活动与血清25-羟维生素D水平呈正相关,应鼓励婴幼儿坚持户外活动及补充维生素D。兰州市1月~36月住院婴幼儿维生素D营养状况有待改善。
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