四妙萆薢饮治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的临床研究

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目的:探讨痛风性关节炎中西医方面的病因病机、诊断、治疗等,分析目前的发病情况与研究现状。运用导师的经验方四妙萆薢饮治疗痛风性关节炎湿热蕴结证,采用随机对照的原则,观察并记录治疗组和对照组治疗前后肿痛指数、关节功能、中医证候分数、血尿酸值、血沉以及肝肾功能等方面的指标,分析并评价四妙萆薢饮治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。方法:本研究收集符合痛风性关节炎湿热蕴结证的患者共60例,按照随机化原则,分别纳入治疗组与对照组,治疗组30例,对照组30例。其中对照组采用基础治疗加上双氯芬酸钠(扶他林缓释片)抗炎镇痛治疗,治疗组在对照组的治疗方案基础上加上四妙草薢饮的治疗,以一个月为一疗程。记录治疗组和对照组治疗前后肿痛指数、关节功能、中医证候分数、血尿酸值、血沉以及肝肾功能等方面的指标,通过统计学分析结果,评价四妙萆薢饮治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及安全性。结果:通过对治疗组和对照组的记录、统计和分析,结果显示两组治疗前各项相关指标无明显差异,具有可比性(P>0.05),使用西药加上四妙萆薢饮的治疗组的总体疗效要显著优于单纯使用西药治疗的对照组(P<0.05),降低关节肿痛指数和改善关节功能均优于对照组(P<0.05),治疗组中医症候积分改善情况明显好于对照组(P<0.05),血尿酸和血沉值下降幅度亦优于对照组(P<0.05),观察期间对照组患者复发次数显著低于对照组(P<0.05)。安全性方面,两组治疗对三大常规及肝肾功能均无明显不良影响(P>0.05),治疗组出现的副反应率略低于对照组(P<0.05)。结论:由初步的疗效及安全性的分析结果,可以看出四妙萆薢饮加上西药的治疗对于治疗痛风性关节炎的治疗相较于单一使用西药有更加显著的效果:可有效缓解急性期的关节症状,具有良好的抗炎镇痛作用,可改善中医证候,平稳降低尿酸及血沉值,并可减少慢性缓解期复发率,安全性好,无明显副反应,做到了标本同治,缓急兼顾,为中医药对痛风的防治提供了重要的临床依据。
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