目的 环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是前列腺素合成的限速酶,有两种同分异构体:COX-1和COX-2。最近的研究显示COX-2的表达与肿瘤密切相关。肝细胞肝癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率也在增长。因此深入研究COX-2在肝癌发生、发展中的作用,对于揭示肝癌形成的机制具有重要意义,可为肝癌的预防和治疗提供新的思路。人类Ki-67的表达与细胞增殖紧密相关,它在细胞的所有活跃时相均表达,而在静止期消失,使它成为一个测定给定细胞群增长分数的极好指标。Survivin为近年来发现的凋亡抑制蛋白(IAP)家族新成员,是具有抑制细胞凋亡和调节细胞分裂的双功能蛋白。它除在胎盘和胸腺组织有微弱表达外,在成人其他正常分化组织未发现有表达。因此本实验测定了COX-2,Ki-67和survivin在肝癌中的表达,分析它们与不同的临床病理因素及预后的关系。我们希望能够探索肝癌的病因并为其提供有效的防治方法。 方法 收集和回顾天津医科大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤科1998年12月至2000年12月的肝癌术后的临床、病理和随访资料。我们应用免疫组织化学法对105例石蜡包埋的标本进行COX-2,Ki-67和survivin表达的检测。其结果与患者性别、年龄、肿瘤大小、数目、包膜、肝硬化、甲胎蛋白(AFP)、肝功能分级、病理分级、门静脉癌栓(PVT)、HBsAg、TNM分期分别进行比较。也分析了三种蛋白表达之间的关系及其预后意义。应用SPSS13.0进行统计分析。 结果 1.COX-2在肝癌和癌旁组织中的表达率分别为77.1%和82.3%;相应的Ki67为43.8%和11.3%;survivin为68.6%和27.4%。我们发现COX-2在癌旁组织中表达高于癌组织,低分化和高分化肝癌的表达水平一样高;然而Ki-67和