目的：　　过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura，HSP)是一种儿童阶段发病率较高的累及全身多个器官、以小血管炎为主要病变的自身免疫性疾病。此病多见于学龄前和学龄期儿童，男孩多于女孩，一年四季均有发病，且近年来发病率逐渐升高。目前该病尚无特效的治疗方案，多以对症支持治疗为主，多数患儿预后较好，但是仍有少数患儿病程迁延，甚至进展为慢性肾功能不全。近年来国内外多数学者认为感染是其主要病因，且HSP患儿体内存在明显的免疫功能紊乱。因此，探讨儿童过敏性紫癜的感染因素及其免疫学特点显得尤为重要。本文旨在结合儿童过敏性紫癜的感染因素及其免疫学特点，对儿童过敏性紫癜的危险因素进行分析，从而为该病患儿的预防、诊断以及治疗提供理论依据。　　方法：　　本研究回顾大连医科大学附属第二医院儿科从2014年9月至2016年1月收治的HSP患儿共63例，其中男孩32例，女孩31例，男女比例1.03∶1，年龄3岁1个月～14岁，平均(7.02±2.72)岁。HSP诊断均符合2005年欧洲风湿病防治委员会和欧洲儿童肾脏病防治委员会及美国风湿协会联合制定的新HSP诊断标准[1]。所有患儿均为初次发病，既往体健，排除合并有各系统基础疾病(如先天性免疫缺陷病、先天性心脏病、先天性凝血因子缺乏等)。对照组:为同期住院的非感染性疾病儿童，如生长激素缺乏症、性早熟患儿，共计50例，男孩26例，女孩24例，年龄3岁～14岁，平均(6.94±2.98)岁。两组儿童年龄、性别比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。所有HSP患儿均为急性期初发病例，近期(2周内)均未使用肾上腺糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗。利用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计数资料采用x2检验，其资料数据以例数/百分率[n(％)]来表示。符合正态分布的计量资料采用t检验，其资料数据用均数±标准差(X±SD)来表示;不符合正态分布的计量资料采用秩和检验，其资料数据用中位数(25百分位数，75百分位数)[Md(X25，X75)]来表示，P＜0.05为差异有统计学意义。用Spearman分析方法进行相关性分析，对分析筛选出的变量行多因素logistic回归方法进行分析，进一步筛选出有意义的变量，计算出各因素的回归系数、P值，其中P＜0.05即差异有统计学意义。　　结果：　　(1)感染因素分析结果显示链球菌感染所占比例最大，为30.15％，其次依次为HP感染(20.63％)、支原体感染(14.28％)、EB病毒感染(4.76％)、链球菌合并支原体感染(3.17％)、支原体合并EB病毒感染(1.58％)。　　(2)免疫学特点分析结果显示免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、CD19+在HSP组与对照组中的差异具有统计学意义(P＜0.05);IgM、CD8+、NK细胞在两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。　　(3) Spearman相关分析结果:对筛选出的有统计学意义的变量采用Spearman相关分析，结果为IgA、IgE与HSP呈正相关， CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值与HSP呈负相关。　　(4)多因素logistic回归分析结果:由上述Spearman相关分析筛选出来变量予以多因素回归分析，结果提示IgA升高、CD4+/CD8+比值降低是儿童过敏性紫癜发病的独立危险因素。　　结论：　　儿童过敏性紫癜的发病是多种因素相互作用的结果，链球菌感染在HSP感染因素中所占比例最大;HSP患儿急性期体内存在体液免疫和细胞免疫功能紊乱;IgA升高、CD4+/CD8+比值降低是儿童过敏性紫癜发病的独立危险因素。