【摘 要】
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研究背景:随着人体老化的进程,老年人的心血管系统在解剖、组织结构及生理功能上也发生衰老改变,容易出现以起搏功能低下、传导功能障碍,以及异位兴奋激动为特点的心律失常。
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研究背景:随着人体老化的进程,老年人的心血管系统在解剖、组织结构及生理功能上也发生衰老改变,容易出现以起搏功能低下、传导功能障碍,以及异位兴奋激动为特点的心律失常。同时,由于老年人肝肾功能减退,药物在体内的半衰期延长,使得老年人对药物的耐受性较低。因此积极寻找安全、有效的抗心律失常药物,对降低老年心律失常的发生率和死亡率有重要意义。胺碘酮属Vaughan Williams分类法中的Ⅲ类抗心律失常药,它还其具备Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药的特性,是一种广谱抗心律失常药,具有独特且良好的抗心律失常作用,成为人们关注的热点,临床应用广泛,目前是最重要的抗心律失常药物。但目前为止,国内有关胺碘酮对老年人心律失常治疗特点的报道较少,本研究欲对此进行观察。 研究目的:1.观察胺碘酮对老年人房颤和频发室性早搏的治疗效果,并与其他抗心律失常药普罗帕酮和莫雷西嗪进行疗效比较;2.观察胺碘酮对心脏和心脏以外系统副作用的发生情况。 资料与方法:1.入选对象:观察88例近4年在我院就诊的老年心律失常病人(年龄≥60岁),男52例,女36例,平均(69±8.5)岁。其中频发室性早搏(平均早搏数>30次/小时)24例,房颤64例,包括阵发性房颤30例,持续性房颤34例(病程不超过半年,病人要求复律)。将所有频发室性早搏和持续性房颤的病人随机分入胺碘酮治疗组(Am组,包括频发室性早搏病人8例和持续性房颤病人13例)、普罗帕酮组(Pr组,包括频发室性早搏病人8例和持续性房颤病人11例)、莫雷西嗪组(Mo组,包括频发室性早搏病人8例和持续性房颤病人10例),阵发性房颤病人随机分入Am组(15例)和Pr组(15例),各组病人在性别、年龄、体重、基础疾病等方面无显著差异。同时选年龄<60岁符合上述心律失常的中青年病人(中青年组)34
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