轻、重型颅脑损伤血液流变学变化的对比分析

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目的:通过动态监测60例颅脑损伤患者血液流变学部分指标的变化情况,分析其与病情及继发性脑损伤的关系,为临床上颅脑损伤的治疗提供参考依据。方法:选取伤后24小时入院,按GCS评分分级,随机选取轻度(13-15分)及重度(3-8分)闭合性颅脑损伤患者各30例进行对比研究,对比分析受伤后24小时内、第3天、第7天外周静脉血的红细胞压积、血沉、纤维蛋白原变化及同期头颅CT检查情况。结果:重度颅脑损伤组的Hct、ESR、Fg在伤后24小时、第3天及第7天明显高于轻度组同期检测值(P<0.05)。在轻、重度颅脑损伤组中,伤后第3天Hct、ESR、Fg均明显高于伤后24小时(P<0.05),第7天较第3天明显降低(P<0.05)。重度组有5例红细胞压积低于0.25,4例红细胞压积高于0.45,其同期头颅CT检查结果均提示伤侧合并脑梗死,脑组织水肿明显。结论:1、颅脑损伤患者的Hct、ESR、Fg与病情轻重相关。2、伤后出现脑梗死、脑水肿与Hct、ESR、Fg变化有一定关系。3、动态监测Hct、ESR、Fg,尤其是Hct有助于指导治疗、预防脑梗死的发生。
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