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目的:通过观察补肾活血方联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效,客观评价补肾活血方周期疗法在促进卵泡生长、提高排卵成功率,改善临床症状,促进子宫内膜生长以及提高妊娠率方面的作用。为临床治疗该病提供可靠的客观依据。方法:将诊断为肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的60例患者,随机分为治疗组、对照组,其中补肾活血方联合促排卵西药组(治疗组)30例,单纯西药促排卵组(对照组)30例。对照组予以来曲唑(LE)口服,人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌注治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用补肾活血方周期疗法。共治疗6个月经周期。3个月经周期为1疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前及治疗后两组的临床症状、卵泡发育情况、排卵率、周期妊娠率以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射后第16日妊娠者HCG、E2、P等方面的变化,通过统计学分析,对两组方法的临床疗效进行评价。结果:1、治疗组30例患者共治疗60个周期:优势卵泡数为56个,其中47个周期有排卵(78.33%);总妊娠者20例(66.67%),其中第一周期10例妊娠(50.00%),第二周期6例妊娠(30.00%),第三周期4例妊娠(20.00%);注射HCG日子宫内膜厚度测定为10.1mm±1.26mm;注射HCG后第16日妊娠者血清HCG的平均含量为382.5IU/L±203.2IU/L,E2 的平均含量为 735.59pmol/L±361.3pmol/L,P 的平均含量为 70.85nmol/L±18.25nmol/L。2、对照组30例患者共治疗65个周期:优势卵泡数为51个,其中45个周期有排卵(61.54%);总妊娠者9例(30.00%),其中第一周期5例妊娠(55.55%),第二周期2例妊娠(22.22%),第三周期2例妊娠(22.22%);注射HCG日子宫内膜厚度测定为8.74mm±1.54mm;注射HCG日16日后妊娠者血清HCG的平均含量为367.5IU/L± 185.65IU/L,E2 的平均含量为 727.7 pmol/L±331.83 pmol/L,P 的平均含量为 56.31nmol/L±15.04nmol/L。3、本研究中,两组患者经治疗后比较,治疗组患者排卵率达78.33%,对照组患者排卵率为61.54%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组总妊娠率66.67%,对照组总妊娠率30.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组HCG注射日子宫内膜厚度测定为10.1mm± 1.26mm,对照组注射HCG日子宫内膜厚度测定为8.74mm±1.54mm,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组注射HCG日16日后妊娠者血清HCG、E2的含量比较无统计学意义(P>0.05)。孕酮P的含量比较有统计学意义(P<0.05)。结论:1、补肾活血方能够提高卵巢对垂体促性腺激素的反应性,促进卵泡发育,从而调节卵巢黄体功能,使机体气血运行通达、阴阳平衡、脏腑功能协调,充分调动肾-天癸-冲任-胞宫轴的生理功能,达到提高妊娠率的目的。2、来曲唑(LE)联合补肾活血方的使用不仅可以促进卵泡的生长、诱发排卵、改善子宫内环境以及提高患者的妊娠率,还能改善临床症状,既发挥了西药促排卵作用的高效性,同时也弥补了西药相关的副作用。