【摘 要】
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目的:对成年超重/肥胖男性不同体型人群的四诊信息和相关性因素进行统计,期望揭示成年超重/肥胖男性不同体型人群的证素特点及相关因素差异,为成年超重/肥胖男性人群的中医药防治提供依据。方法:以2021年3月至2022年1月期间于福建中医药大学附属人民医院体检中心体检的超重/肥胖成年男性为研究对象,其中分别采集中心型肥胖组120例,中心型肥胖前期组120例,BMI异常腰围正常组120例,总共采集360例
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目的:对成年超重/肥胖男性不同体型人群的四诊信息和相关性因素进行统计,期望揭示成年超重/肥胖男性不同体型人群的证素特点及相关因素差异,为成年超重/肥胖男性人群的中医药防治提供依据。方法:以2021年3月至2022年1月期间于福建中医药大学附属人民医院体检中心体检的超重/肥胖成年男性为研究对象,其中分别采集中心型肥胖组120例,中心型肥胖前期组120例,BMI异常腰围正常组120例,总共采集360例。利用中医四诊采集表和相关性因素及体型参数表分别收集研究对象的四诊信息以及人口学特征（年龄、籍贯、长期居住地）、部分日常生活习惯情况（饮食情况、烟酒史、活动水平）、体型特征（身高,体重,腰围）,应用“中医健康状态辨识系统软件”和SPSS数据统计软件进行计算分析,以明确成年超重/肥胖男性不同体型人群的中医证素分布特点和相关影响因素差异。结果:1.成年超重男性人群中心型肥胖Logistic回归分析显示,年龄增长[OR=1.084,95%CI（1.048,1.121）,P=0.000],BMI升高[OR=4.189,95%CI（2.339,7.501）,P=0.000],饮酒史[OR=4.479,95%CI（1.422,14.112）,P=0.010]是中心型肥胖的危险因素;正常的进食速度[OR=0.221,95%CI（0.118,0.412）,P=0.000],日均睡眠时长增加[OR=0.664,95%CI（0.452,0.976）,P=0.037]、个人体力活动水平高[OR=0.280,95%CI（0.145,0.541）,P=0.000]是中心型肥胖的保护因素。2.中心型肥胖组其腰围及体重增长成因与饮食不慎（进食多、进食快）较为密切。中心型肥胖组和中心型肥胖前期组最常见的症状鼾声不止/酣睡。中心型肥胖组91人存在不同程度的腹膨隆,54人有痔疮。其余两组未见腹膨隆,以及较低的痔疮比例。3.中心型肥胖组常见病位证素（构成比30%以上）为肝（52.50%）、脾（51.67%）、肾（33.33%）。中心型肥胖前期组和BMI异常腰围正常组常见病位证素（构成比30%以上）为肝,分别39例（32.50%）、42例（35.00%）。4.中心型肥胖组肝、脾证素频数以及积分上与其余两组有显著差异（P＜0.05）。5.中心型肥胖组常见病性证素（构成比30%以上）为湿（81.67%）、痰（77.50%）、气滞（70.00%）、气虚（65.00%）、食积（45.00%）、阳虚（39.17%）;中心型肥胖构成前期组常见病性证素（构成比30%以上）为湿（57.50%）、痰（54.17%）、气滞（48.33%）、气虚（34.17%）、热（30.83%）;BMI异常腰围正常组常见病性证素为湿（50.00%）、气滞（39.17%）、痰（33.33%）。6.痰、气虚证素频数在各组间均有显著差异（P＜0.05）;痰、湿证素积分在各组间均有显著差异（P＜0.05）;中心型肥胖组痰、湿、气滞、气虚、阳虚证素频数上与其余两组有显著差异（P＜0.05）。结论:1.年龄增长、BMI上升、嗜好酒容易导致成年超重男性出现中心型肥胖。正常的进食速度、日均睡眠时长增加和日常活动水平高,有助于防控成年超重男性出现中心型肥胖。2.肝是成年男性超重/肥胖最容易影响的脏腑。脾的功能失常是导致成年超重/肥胖男性出现中心型肥胖的重要脏腑因素。3.“痰”、“湿”是成年超重/肥胖男性出现健康问题的主要实性病理因素。4.“气虚”是导致成年超重/肥胖男性出现中心型肥胖的关键虚性病理因素。
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