目的:通过对辽宁省某市农村地区肺癌高危人群2016-2019年的肺癌危险因素的调查,了解该地区高危人群的高危因素分布情况,对该地区低剂量多层螺旋CT（Low-dose spiral CT,LDCT）筛查发现的肺结节人群情况进行描述,分析高危因素中对阳性结节发生、肺部结节数量和肺结节边缘形态具有影响作用的因素,明确健康教育重点人群,为有效开展肺癌早期筛查和肺结节的防治提供有效基础数据。研究对象与方法:根据辽宁省肿瘤发病报告及死因监测数据,于2016年-2019年对辽宁省某市农村地区年龄50-75岁且无临床症状的居民采用整群抽样的方法进行横断面调查。在居民注册登记并签署知情同意书（见附录）后,进行居民基本信息调查,包括一般情况及高危因素情况。采用《癌症早诊早治肺癌筛查及早诊早治技术方案2015年试行版》中国家肺癌高危人群界定方法筛选高危人群,对高危人群行胸部LDCT检查,并对高危因素分布情况及肺阳性结节发生、肺部结节数量和肺结节边缘形态的主要影响因素进行统计学分析。结果:本研究根据国家肺癌高危人群界定方法筛选出高危人群共1467例,并将其中完成LDCT筛查的1026例纳入研究。1、参检人群基本特征描述:研究人群中男757例、女269例,男女比例2.81:1;平均年龄62.06±6.12岁;平均BMI 24.81±2.87 kg/m~2;有吸烟史者（包括现在吸烟和曾经吸烟）821例（80.02%）;有二手烟（second hand of smoking,SHS）暴露史者（累计暴露于工作或生活场所的二手烟环境中超过10个月）693例（67.54%）;使用燃料者（包括燃煤、煤气、天然气和草木秸秆等）712例（69.40%）;有厨房油烟暴露者361例（35.19%）;有职业有害因素接触史19例（1.85%）;有肺部其它疾病史156例（15.20）;有恶性肿瘤家族史（Family history of cancer,FHOC）（一级亲属中存在病理确诊的恶性肿瘤患者）者525例（51.17%）,其中有支气管和肺部恶性肿瘤家族史者365例（35.58%）。2、检出肺结节基本特征描述:1026例参检者中,有133例至少检出一个肺结节。检出肺部钙化结节3例,非钙化结节130例,单发性结节99例,多发性34例。检出非钙化结节人数占LDCT筛查人数的12.67%。检出非钙化结节中阳性结节例数111例,占筛查人数的10.82%。3、参检人群的高危因素分布:筛查人群按性别分层后,男性吸烟率高于女性,存在显著性差异（P<0.05）;而女性在二手烟、厨房油烟污染、使用燃料和肿瘤家族史等方面,暴露率较男性高,且均存在显著性差异（P<0.05）。按年龄分层后,筛查人群在吸烟和肺部疾病史这两个因素上存在显著性差异（P<0.05）。4、肺阳性结节的影响因素:肺结节阳性人群与阴性人群相比,在年龄和使用燃料时间上有显著性差异（P<0.05）。其他高危因素包括吸烟史、吸烟指数、二手烟暴露史、厨房油烟暴露史、职业有害因素接触史、肺部疾病史和肿瘤家族史在肺结节阳性人群与阴性人群之间无统计学差异。5、肺结节数量和边缘形态的影响因素:检出肺结节人群中,肺结节单发组与多发组在吸烟史、吸烟指数、二手烟暴露史、厨房油烟暴露史、燃料使用史、职业有害因素接触史、肺部疾病史和肿瘤家族史方面均不存在统计学差异。肺结节边缘形态光滑组与不规则组在肺癌家族史这一高危因素上有统计学差异（P<0.05）。结论:1、调查人群在高危因素的分布上除职业暴露因素和肺部疾病史以外均存在性别上的差异;在吸烟和肺部疾病史的患病率上存在年龄上的差异。2、年龄和燃料使用持续时间是本调查人群肺癌高危因素中对肺阳性结节发生影响较大的因素;有肺癌家族史是对肺结节边缘形态影响较大的因素。