【摘 要】
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目的:通过META分析探讨基于外周血常规计数术前血小板与淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio NLR)
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目的:通过META分析探讨基于外周血常规计数术前血小板与淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio NLR)评估胃癌预后的价值。方法:分别检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集关于术前PLR、NLR和胃癌预后关系的文献。数据提取后,根据异型性的大小,视情况采用固定效应模式或者随机效应模式对有关的比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)进行效应量合并。结果:本研究共收集11篇文献,纳入5962名胃癌患者。分别研究了术前PLR和NLR对胃癌预后的评估价值。对比术前低PLR,发现术前高PLR增加了淋巴结转移率(OR=1.54,95%Cl:1.34-1.78,I2=20%)、肿瘤侵犯深度率(T3+T4)(OR=2.42,95%Cl:1.67-3.50,I2=74%)和分期(Ⅲ+Ⅳ)(OR=2.05,95%Cl:1.56-2.70,I2=66%)的风险。对比术前低NLR,发现术前高NLR增加了淋巴结转移率(OR=2.36,95%Cl:1.63-3.44,I2=80%)、肿瘤侵犯深度(T3+T4)率(OR=2.20,95%Cl:1.49-3.25,I2=83%)和分期(Ⅲ+Ⅳ)(OR=3.44,95%Cl:1.91-6.18,I2=92%)的风险。结论:与术前低PLR和NLR的胃癌患者比较,术前PLR和NLR升高的胃癌患者淋巴转移率更高,肿瘤侵犯深度(T3+T4)率也更高,且Ⅲ+Ⅳ的比例也明显增加,故术前PLR和NLR升高均是胃癌预后的不良因素。
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