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目的：通过回顾研究Debakey Ⅲ型主动脉夹层TEVAR手术前后的临床资料及影像资料,探讨主动脉弓曲率与最佳TEVER术式选择的关系。方法：在康华医院收集2009年6月至今期间106例行腔内隔绝术的Debakey Ⅲ型主动脉夹层患者的术前术后的影像资料作为病例组,收集整理从2015年1月始在我院诊断为正常、甲状腺肿瘤、纵膈肿瘤、肺梗死、肺炎、肺结核、肺癌、先心病、冠心病等且在医学影像中心行胸部CTA检查且不累及胸主动脉的患者约228例作为对照组。我们将数据分成两部分,第一部分为Debakey Ⅲ主动脉夹层与非主动脉夹层组的对比,测出夹层组大弯曲率半径、小弯曲率半径、头臂干前主动脉直径、左颈总动脉前主动脉直径、左锁骨下动脉前主动脉直径从而对比；第二部分则将根据I型内漏发生与否分为内漏组、无内漏组,记录围手术期并发症、远期疗效情况。结果：1.主动脉夹层组与正常组在年龄、性别等基线水平无统计学差异,主动脉夹层组大弯曲率半径、小弯曲率半径皆比正常组大,差异有统计学意义(P＜0.05)。2.内漏组与无内漏组的年龄、性别、高血压等病史基线水平无统计学差异(P＞0.05),内漏组的高脂血症、累及腹腔干、累及肠系膜上动脉、累及左肾动脉、累及左髂动脉显著比无内漏组的概率大(P＜0.05)。3.内漏组与无内漏组在手术支架的选择、手术时期、是否封闭左锁骨下或左颈总动脉、大弯及小弯曲率半径、第一破口位置上有显著差异(P＜0.05),在第一破口位置、支架移位情况、OVERSIZE比较方面差异性无统计意义(P＞0.05)。4.两组的围手术期总并发症分别是：术后脑梗塞、一过性截瘫、发热、鸟嘴现象、鸟嘴长度差异无显著统计学家意义(P＞0.05)结论：对于Debakey Ⅲ型主动脉夹层患者而言,主动脉弓曲率越大、锚定区越短、手术时期越长,支架柔顺性越差,I型内漏的发生率越高,手术风险更大,因而在行TEVAR术时,对曲率大的主动脉弓应该选择顺应性较好支架、具有后释放系统的支架,或者通过采用烟囱技术、杂交手术适当延长锚定区,以减少相关并发症。