灌注CT评价重型颅脑外伤脑灌注及脑血管自动调节功能的临床研究

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目的:研究重型颅脑外伤患者灌注CT参数与脑灌注压的相关性。   方法:前瞻性分析50例重型颅脑外伤患者的灌注CT结果,其中实验组28例,对照组22例。行灌注CT检查的同时,监测患者的平均动脉压(MAP)及颅内压(ICP),计算获得脑灌注压(CPP)。应用直线回归统计学方法分析灌注CT参数与CPP之间的相互关系。   结果:根据灌注CT参数实验组被分为两个亚组,每个亚组与对照组之间均存在显著性差异(p<0.001),且每亚组灌注CT参数和相应CPP值之间也存在显著相关性(p<0.001)。第一亚组灌注CT参数与相应的CPP之间存在弱依赖性,提示脑血管自动调节功能存在;第二亚组灌注CT参数与相应的CPP之间存在强依赖性,则提示脑血管自动调节功能已被破坏。   结论:与单独CPP监测相比,灌注CT结合CPP监测能获得更多的信息,同时为临床医生鉴别脑血管自动调节功能是否完好提供帮助。
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