目的:分析肛瘘患者的中医体质分布类型和在性别、年龄、BMI、肛瘘分类、既往史等方面的分布规律,探讨两者相关性,为指导本病的个体调治原则、改善患者体质提供客观而量化的指标,完善本病中医发病机制的理论依据,并从中医体质学角度提供防治肛瘘的新思路。方法:基于《中医体质分类与判定》标准设计体质调查问卷,问卷内容包括饮食偏好、烟酒史、排便情况和中医体质判定,对2018年6月至2019年2月在上海中医药大学附属曙光医院(东院)肛肠科住院治疗的所有符合纳入标准的肛瘘患者进行调查,对问卷结果进行赋值,并记录性别、年龄、身高、体重等一般资料和肛瘘分类、既往史等其他指标。所有数据核对有效性后双人双核录入Excel数据库中,根据中医体质判定标准进行评分判定,使用SPSS24.0统计软件进行统计分析,计数资料用频数(或构成比)描述统计,R×C卡方检验或Fisher精确检验,检验标准=0.05,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:本研究共纳入肛瘘患者552例,(1)肛瘘患者中医体质按占比由高至低依次为:湿热质(35.3%)>阳虚质(20.1%)>痰湿质(14.3%)>气虚质(10.3%)>气郁质(6.9%)>平和质(6.5%)>阴虚质(4.7%)>血瘀质(1.6%)>特禀质(0.2%)。湿热质、阳虚质和痰湿质在肛瘘患者中的占比大于一般人群。(2)男性患者占总数85.7%,中医体质主要为湿热质、阳虚质、痰湿质;女性患者占总数14.3%,中医体质主要为阳虚质、湿热质、平和质、气虚质、痰湿质。(3)20-40岁患者占总数63.2%,各年龄段肛瘘患者中医体质分布无明显差异。(4)体重过轻、正常和超重的患者湿热质占比最高,肥胖患者气虚质占比最高,但不能明确BMI是否与肛瘘患者体质有关。(5)有部分饮食喜好(喜油腻、烧烤、辛辣)的患者中医体质分布相较其他肛瘘患者湿热质占比更高。(6)有吸烟史或有饮酒史的肛瘘患者较其他肛瘘患者湿热质占比更高。(7)肛瘘患者排便频率和大便性状与中医体质分布相关,在排便次数偏多或大便质地偏稀的肛瘘患者中阳虚质占比更高。(8)有肛瘘病史的患者阳虚质更多。(9)不同肛瘘分类的患者中医体质分布有显著差异,低位肛瘘患者湿热质更多,高位肛瘘患者阳虚质更多。(10)喜油腻饮食、喜食烧烤、排便频率增加、大便性状偏稀、有肛瘘病史的肛瘘患者中高位肛瘘占比更高。结论:(1)肛瘘患者的中医体质分布以湿热质、阳虚质和痰湿质多见,中医体质可能是肛瘘的危险因素之一。(2)高位肛瘘患者以阳虚质多见,而低位肛瘘患者以湿热质、痰湿质多见,患者的中医体质可能影响肛瘘分类。(3)肛瘘患者的性别、部分饮食习惯(喜烧烤、油腻、辛辣饮食)、有无烟酒史、排便次数、大便性状、肛瘘病史等因素可能是影响肛瘘患者体质分布的危险因素。