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目的：观察不同浓度医用臭氧对腰椎间盘突出症患者髓核组织的结构改变以及NO和IL-6表达的影响。方法：经椎间孔镜取出的腰椎间盘突出症患者髓核16例,每例随机分为5组：对照组(C组)不施加任何干预,氧气组(O2组)、医用臭氧20μg/ml组(0320组)、医用臭氧40μg/ml组(0340组)和医用臭氧60μg/ml组(0360组)分别用O2、20μg/mlO 40μg/mlO3和60μg/mlO3干预20分钟。体外培养72h后,HE染色观察髓核组织结构变化,分别采用硝酸酶还原法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养液NO和IL-6含量,实时荧光定量PCR检测iNOS mRNA和IL-6 mRNA表达。结果：1.髓核组织结构改变：与对照组比较,O320组和O340组髓核组织的基质成分改变和纤维沉积不明显,0360组基质成分减少,排列紊乱,胶原纤维增生。2.NO和IL-6表达变化：与C组比较,O2组NO和IL-6的表达差异无统计学意义(P>0.05)；与C组和02组比较,0320组和0340组NO和IL-6表达降低(P<0.01),而0360组NO和IL-6表达升高(P<0.05)。0320组和0340组之间NO和IL-6的表达差异无统计学意义(P>0.05)。3. iNOS mRNA和IL-6 mRNA表达变化：与C组比较,02组iNOS和IL-6mRNA的表达都无明显差异(P>0.05)。0320组和0340组iNOS mRNA表达明显下降(P<0.05),而0360组iNOS mRNA表达升高(P<0.05)。同样,与C组比较,0320组和0340组IL-6 mRNA表达也显著下降(P<0.05),而O360组IL-6 mRNA表达也明显上升(P<0.05)。结论：医用臭氧具有降解病变髓核组织基质成分和促纤维沉积作用。20μg/ml和40μg/ml医用臭氧可抑制腰椎间盘突出症患者髓核iNOS mRNA和IL-6 mRNA的表达,减少NO合成,降低炎性反应。60μg/ml医用臭氧增加NO和iNOS mRNA以及IL-6和IL-6 mRNA的表达。