目的：比较分析继发性肝外胆管结石在腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration LTCBDE)与腔镜胆道探查“T”管引流(laparoscopic common bile duct exploration LCBDE)两种术式的临床及经济效益。方法：回顾性分析2011年6月至2013年6月两年间58例继发性肝外胆管结石患者在我院行腹腔镜胆总管探查取石术的临床资料,分为两组：其中LTCBDE组26例,LCBDE组32例,其中两例为LTCBDE组术中中转。比较指标包括如下：手术时间、术中出血量、住院费用、术后补液量、术后带管时间、.术后住院时间及术后并发症(胆漏、胆总管狭窄、胆管炎、腹腔感染、胆道出血、残余结石)。结果：两组患者手术均成功,治愈后出院,无死亡病例。LTCBDE组术后出现1例残余结石,无胆漏及胆道出血,LCBDE组术后出现1例胆漏、1例残余结石、1例胆道出血,两组均无术后胆总管狭窄、胆管炎及切口感染病例。LTCBDE组的术后带管时间、住院费用、术中出血量、术后住院时间、术后补液量均少于LCBDE引流组,两组差异有统计学意义(P<0.05); LTCBDE组手术时间长于LCBDE组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在严格掌握手术适应症的条件下,LTCBDE与LCBDE的比较,具有创伤小、并发症少、费用低、术后生活质量高等优点,可视为安全有效及经济的术式选择。