我国基层疾控机构的建设问题研究——以章丘为例

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公共卫生是保障人民健康的重要抓手。在我国,疾病预防控制机构(Center forDisease Control and Prevention简称CDC)承担着保障人民群众健康的重要职责,涵盖健康教育、传染病、慢性病、艾滋病防治、儿童预防接种、作业场所危害因素监测及干预等多方面,是政府公共服务的重要组成部分。2003年的“非典”危机及近年来出现的H1N1、H7N9曝露出我国的疾病预防控制机构在应急反应能力、实验室检测、协调机制、人员水平等方面过于薄弱,在县级及以下基层更为严重,难以满足保障人民群众健康的需求。如何更好地发挥基层疾控机构在保障群众健康中的重要作用,是摆在我们面前亟待解决的问题。  本文结合自己的工作实际,从建设管理层面入手,根据科学管理原理、组织行为学、绩效考核等相关理论,以章丘市疾病预防控制中心这一县级疾控机构为实证模型,总结分析作为县级疾控中心机构改革成功的做法,探索适用于全国县级疾控机构的改革模型,明确政策制定及执行过程中的具体措施,对加强章丘市疾控建设提出了自己的见解,对加强全国基层疾控机构建设问题提出了建议。  首先梳理了我国基层疾控机构改革背景、现状,对国内外研究情况进行了搜集整理,认真分析了章丘市疾病预防控制机构这一县级基层疾控机构改革发展的做法,总结出可在全国范围内引用、借鉴的一些对策。对全国基层疾病预防控制机构建设状况进行了系统分析,在充分肯定其积极作用的同时,对实际工作中存在的问题进行了认真剖析,指出了我国现行的关于基层疾控机构改革的顶层设计、管理模式、绩效考核、软硬件设施配备等方面存在的局限性,并提出了完善疾控机构建设管理,提高工作水平的对策和建议,从研究基层疾病预防控制机构如何准确地把握职能定位,探索行之有效的绩效考核测评体系,做好人员队伍建设、提高突发事件应急处置能力方面改进工作。  最后得出的结论是:完善体制机制,建立健全“政府领导、部门协作、社会参与”的疾控工作模式。健全完善符合国情、覆盖城乡、分工明确、信息互通、资源共享、协调互动、高效规范、可持续发展的疾病预防控制体系作为首要任务,要对疾控机构进行顶层设计,增强绩效考核的可操作性,重视疾控文化建设在提升整体形象和能力中重要作用。
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