T-bet对胃癌生存期影响的COX多因素分析

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目的观察T-bet在胃癌组织中的表达及对患者的无病生存期、总生存期的影响。方法应用免疫组织化学染色技术,检测152例胃癌患者手术标本中T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量,观察患者总生存期和无病生存期。结果T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量与肿瘤大小(t=2.35,P=0.0202)、浸润深度(t=2.50,P=0.0138)、UICC分期(t=3.40,P=0.0196)有关,差异有统计学意义。且随着肿瘤UICC分期的增加,T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量明显减少。所有患者中位无病生存期为28个月,中位总生存期为37个月。Kaplan-Meier生存分析结果表明,T-bet高表达组无病生存期(χ2=3.91,P=0.0480)及总生存期(χ2=4.00,P=0.0455)均优于低表达组,差异有统计学意义。COX多因素分析显示,调整年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、肿瘤大小和UICC分期后,T-bet高表达组胃癌患者的复发HR=0.56,95%CI=0.32-0.98,P=0.043)及死亡(HR=0.55,95%CI=0.30-0.99,P=0.047)风险降低,差异有统计学意义。结论T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量与胃癌患者的生存时间呈正相关,证实了T-bet为一正性调节因子,对肿瘤微环境的免疫调节有重要意义。
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