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目的:探讨已经预测出存在困难气道的患者采取经鼻盲探气管插管的方式进行气管插管时应用右旋美托咪定静脉麻醉药的效果。方法:选择择期手术行全麻气管插管的30例成人患者,随机分为两组,每组15例。所有患者均无吸烟史,无心、脑、肺、肾等重要脏器疾病史,无神经肌肉系统疾患,ASA分级为l～lI级。术前30分钟给予阿托品注射液0.5mg、鲁米那注射液O.1 g肌肉注射。进入手术室后常规监测,预先吸氧5分钟,确认气管插管所需用具及药品已经准备完善以后,用1%丁卡因进行鼻腔、舌根部以及咽喉部喷壶表面麻醉1次,用棉棒沾麻黄碱进行鼻腔的准备。选择ID 6.5mm导管,气管导管前端涂上灭菌石蜡油。右旋美托咪定组（Dexmedetomidine）:经下肢外周静脉缓慢注入右旋美托咪定1μg/kg,之后输注速度设定为0.2～0.7μg·kg-1·h-1;对照组:经下肢外周静脉缓慢注入咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼1μg/kg。静脉注射药物后5min,确认患者已经入睡,而且睫毛反射已经消失,则开始实施经鼻盲探气管插管。插管成功后连接Drager Fabius 2604l00麻醉机行间歇正压通气（IPPV）,通气参数设定为潮气量（VT）=8ml/kg,呼吸频率（f）=l0bpm,吸呼比（I:E）=l:2,吸入氧浓度（Fi02）=1 00%,PEEP=3。分别记录两组患者在注射静脉麻醉药之前、注射静脉麻醉药之后2min、经鼻盲探气管插管之前、经鼻盲探气管插管即刻的MAP、HR、SpO2的值、呼吸抑制次数、VAS评分（视觉模拟评分法）。结果:两组均能顺利完成气管插管,右旋美托咪定组与对照组相比注射药物后血流动力学变化明显减小（P <0.05）;SpO2的值明显高于对照组（P<0.05 ）;右旋美托咪定组无呼吸抑制,对照组有2例发生呼吸抑制（P <0.001）;VAS评分小于对照组（P <0.001）。结论:存在困难气道的患者采用经鼻盲探气管插管时,静脉注射右旋美托咪定的效果优于常规应用的咪达唑仑复合芬太尼。右旋美托咪定能较好的发挥其镇静、镇痛,稳定血流动力学,并且保持自主呼吸的作用,从而使病人感觉更加舒适,提高了手术的安全性,缩短了围手术期的时间,减少了麻醉风险。