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目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)对缺氧/复氧( hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤A549细胞的干预作用及机制。 方法:培养A549细胞,将长至对数生长期的细胞随机分成4组(n=10):常氧组(N组),DEX组(D组),H/R损伤组(H组),H/R损伤+DEX干预组(HD组)。造模前先将4组细胞的完全培养基更换成无血清的F12K培养基,在常氧培养箱中预处理1个小时。N组:A549细胞在常氧培养箱中用无血清F12K培养液培养30h。D组:A549细胞用含DEX(1nM)的无血清F12K培养液在常氧培养箱中培养30h。H组:A549细胞用OGD液在缺氧培养箱中培养6h,再用无血清F12K培养液在常氧培养箱中复氧24h。HD组:A549细胞缺氧处理6h,复氧24h, DEX(1nM)在缺氧开始时加入培养液。造模结束后, A549细胞在倒置显微镜下进行形态学改变的观察。A549细胞活力检测采用CCK-8法。A549细胞凋亡指数(AI)检测采用原位末端标记(TUNEL)法。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞内GRP78、CHOP、p-JNK、caspase-12、caspase-3蛋白的表达水平。逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)检测GRP78、CHOP、JNK、caspase-12 mRNA的表达水平。各组caspase-3酶的活性检测采用caspase-3活性检测试剂盒。 结果:⑴在N组和D组中,大量细胞呈梭型,贴壁生长。胞体明亮,细胞核完整,未见悬浮细胞。H组中贴壁细胞间间隙增大,数量减少显著。细胞形态出现变化,细胞长出分支,呈多边型。有些细胞发生融合现象,细胞核固缩,胞体变暗。大量细胞碎片及死细胞漂浮在上清液中。与H组相比较,HD组贴壁细胞数相对较多,上清液中细胞碎片及死细胞数量减少。⑵与N组比较,H组A549细胞的OD值明显下降(P<0.01)。HD组与H组相比,OD值上调,差异有统计学意义(P<0.01)。⑶与N组比较, H组A549细胞AI值升高( P<0.01),凋亡细胞数明显增加。HD组与H组相比,AI值降低明显,凋亡细胞数相对减少,差异有统计学意义(P<0.01)。⑷与N组相比,D组GRP78、CHOP、caspase-12、p-JNK和caspase-3蛋白水平无统计学差异(P>0.05);H组中 GRP78、CHOP、caspase-12、p-JNK和caspase-3蛋白表达均明显升高(P<0.01)。HD组与H组相比, CHOP、caspase-12、p-JNK和caspase-3蛋白表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。⑸与N组相比,D组GRP78、CHOP、caspase-12和JNK mRNA水平无统计学差异(P>0.05);H组中GRP78、CHOP、caspase-12和JNK mRNA表达均明显升高(P<0.01)。HD组与H组相比,GRP78 mRNA表达上升(P<0.01), CHOP、caspase-12、JNK mRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。⑹与N组相比,D组caspase-3活性无统计学差异(P>0.05);H组中caspase-3活性显著升高(P<0.01)。与H组相比,HD组caspase-3活性明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论:右美托咪定对H/R损伤后的A549细胞具有一定的保护作用,机制可能与其抑制过度的内质网应激所引起的细胞凋亡有关。