RPH术联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究

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目的:探讨直肠黏膜自动套扎(RPH)术联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂的治疗效果。方法:收集60例经诊断为直肠黏膜内脱垂,符合纳入标准的患者,采用随机对照的方法分为治疗组、对照组,每组30人,治疗组采用RPH术+消痔灵注射术,对照组采用RPH术。两组在性别、年龄、病程上比较,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。通过对两组临床疗效、治疗前后的症状积分、术后并发症以及随访6个月的复发情况进行观察比较,各项结果根据其资料的不同采取不同的统计学检验方法。结果:(1)临床疗效:治疗组30例,其中痊愈14例,显效8例,有效7例,无效1例,有效率96.67%;对照组30例,其中痊愈8例,显效7例,有效10例,无效5例,有效率为83.33%。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。(2)治疗前后症状积分:其中治疗组治疗前积分为16.83±3.01,治疗后为3.33±2.06;对照组治疗前积分16.20±2.90,治疗后5.23±2.37。两组患者治疗前症状积分比较,t=0.083,P﹥0.05,在统计学上无明显差异,具有可比性;治疗组和对照组治疗前与治疗后相比较,均P﹤0.05,有统计学意义,说明两组治疗都有疗效。两组患者治疗后症状积分比较,t=-3.314,P﹤0.05,有显著性差异,具有统计学意义,说明治疗组的疗效优于对照组。(3)术后并发症:治疗组出现肛门坠胀3例,尿潴留4例,术后出血1例;对照组肛门坠胀2例,尿潴留4例,术后出血8例。其中两组患者的肛门坠胀、尿潴留比较(P>0.05),无统计学意义;两组患者术后出血比较(P<0.05),其差异有统计学意义,说明治疗组与对照组在术后出血并发症上,明显优于对照组。(4)术后6个月随访:治疗组复发0例,对照组复发4例,经检验两组复发率存在明显差异,且治疗组复发率低于对照组(P﹤0.05)。结论:(1)RPH术联合消痔灵注射术治疗直肠黏膜内脱垂临床疗效显著;(2)RPH术联合消痔灵注射术相较于RPH术在治疗直肠黏膜内脱垂上具有安全简便、术后出血率低、复发率低的优势。
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