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目的:恶性肿瘤已经成为危害人类健康的重大公共卫生问题,目前化疗(chemotherapy)是肿瘤治疗的主要手段之一。机体免疫与肿瘤的发生、发展有密切关系,关于恶性肿瘤患者的免疫功能状态已有较多报道,但化疗对机体免疫功能的影响报道较少且存在争议。本研究通过检测恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群、NK细胞的活性及化疗前后的变化,旨在探讨其细胞免疫状态及化疗对免疫功能的影响。 方法:本实验包括43例恶性肿瘤患者,其中非小细胞肺癌18例,胃癌15例,乳腺癌10例,均给予化疗三周期。并分别于化疗开始前一天和结束后第十天空腹取肘静脉血,采用流式细胞术检测CD4~+、CD8~+T细胞及NK细胞。同时收集患者年龄、性别、TNM分期等临床资料。统计采用组间比较t检验。 结果:1.恶性肿瘤患者化疗前、后外周血CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+及NK细胞均明显下降,CD8~+T细胞明显升高,与正常对照组相比有显著差异。 2.年龄、性别不影响肿瘤患者外周血T细胞亚群及NK细胞表达;TNM分期中较早者(Ⅱ期)CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+/CD8~+及NK细胞与正常对照组相比无显著差异;较晚者(Ⅲ期及Ⅳ期)CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+及NK细胞均明显下降,CD8~+T细胞升高。 3.恶性肿瘤患者化疗后CD4~+T细胞、NK细胞下降,但差异无显著性,CD8~+T细胞较化疗前减低,CD4~+/CD8~+升高,差异具有显著性。 结论:恶性肿瘤患者细胞免疫功能不同程度减低,化疗能部分改善患者的免疫状况,有助于机体的预后和康复。流式细胞术对恶性肿瘤患者免疫功能的