【摘 要】
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目的系统评价经肠内给予谷氨酰胺预防早产儿坏死性小肠结肠炎的效果。方法计算机系统检索中国生物医学文献数据库CBM、万方数据库、中国知网CNKI、维普数据库VIP、PubMed、Cochrane Library、Web Of Science、EMBASE,收集早产儿经肠内应用谷氨酰胺的临床随机对照试验,检索日期至2020年7月。根据制定的纳入标准与排除标准筛选文献,提取资料并客观评价纳入文献的质量后,
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目的系统评价经肠内给予谷氨酰胺预防早产儿坏死性小肠结肠炎的效果。方法计算机系统检索中国生物医学文献数据库CBM、万方数据库、中国知网CNKI、维普数据库VIP、PubMed、Cochrane Library、Web Of Science、EMBASE,收集早产儿经肠内应用谷氨酰胺的临床随机对照试验,检索日期至2020年7月。根据制定的纳入标准与排除标准筛选文献,提取资料并客观评价纳入文献的质量后,采用Review Manager 5.3软件对纳入的试验结果数据进行Meta分析。结果共检索到相关文献267篇,根据纳入标准及排除标准,最终确定纳入随机对照试验文献11篇,纳入研究对象共1130例。Meta分析结果显示:谷氨酰胺组与对照组相比,坏死性小肠结肠炎的发生率（OR=0.29,95%CI:0.17～0.49,P<0.00001）、坏死性小肠结肠炎的相关死亡率（OR=0.12,95%CI:0.02～0.68,P=0.02）、达到全肠道喂养时间（MD=-4.61,95%CI:-7.92～-1.30,P=0.006）和住院时间（MD=-4.80,95%CI:-8.66～-0.94,P=0.01）,差异均有统计学意义。结论本研究提示肠内给予谷氨酰胺对预防早产儿坏死性小肠结肠炎的发生及降低其死亡率是有效的,且能缩短达到全肠道喂养时间及住院时间。由于纳入的随机对照试验文献有限,结合考虑研究文献质量及可能存在的异质性及发表偏倚等因素,今后仍需更大样本、更高质量的随机对照试验文献进一步研究对结论加以证实,故目前研究结果仅供临床参考。
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