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目的: 通过对广州市40-49岁白领生活方式现状的调查和测得血压的结果进行分析,了解吸烟、饮酒、膳食结构和体力活动等生活方式对血压的影响和高血压的分布情况,分析高血压的主要相关因素和危险因素。 方法: 抽取广州市两所高校和五所医院40-49岁的老师、医生、护士和行政管理人员等(长期从事体力劳动者除外)1500人,其中男性658人,女性842人。采用问卷调查法获取被调查者个人的基本信息、膳食结构和体力活动等资料和数据,在发放问卷时现场测量身高、体重、腰围、臀围以及安静状态下的血压。所有调查表和数据经严格复核后录入EXCELL,建立数据库,使用SPSS17.O软件进行统计分析。分别按照性别、是否吸烟、是否饮酒和是否患病等分组进行分析比较,分析相关因素对血压水平的影响。主要运用描述性统计、独立样本 T检验、卡方检验、相关分析和二元Logistic回归分析等进行数据处理(P<0.05表明具有统计学意义)。 结果: (1)广州市40-49岁白领的SBP和DBP的平均水平分别为116.38±14.63mmHg和75.91±11.03mmHg,高血压患病率为12.0%。男性 SBP、DBP和患病率均高于女性(P<0.01),体力活动量却低于女性(P<0.01)。 (2)抽样人群中吸烟和饮酒的人数比率分别为13.18%和8.31%,其中男性吸烟、饮酒人数多于女性。吸烟人群的SBP、DBP和高血压患病率均高于不吸烟人群(X2=7.38,P<0.01),但当排除性别对高血压患病率的影响后(X2=0.296 P=0.586)。饮酒人群的SBP、DBP和高血压患病率也均高于不饮酒人群(X2=76.71,P<0.01)。并且排除性别对高血压患病率的影响后(X2=44.07,P<0.01)。 (3)从饮食结构来看,男女间的摄入主食量、水产品量和零食量没有显著性差异(X2分别为5.93、2.39、1.68,P值均>0.05),而女性所摄入的蔬菜量、果品量和豆类量均高于男性(X2分别为23.28、44.92、8.79,P值分别为<0.01、<0.01和<0.05),男性摄入的肉食量、油脂量均高于女性(X2分别为49.66、15.93,P值均<0.01),而且男性口味偏重人数所占男性总人数的比显著高于女性重口味人数所占女性总人数的比(X2=20.39,P<0.01)。 (4)高血压患者摄入的主食量、蔬菜量、果品量、豆类量和水产品量及体力活动量均低于血压正常的人群(P均<0.01),摄入的肉食量、油脂量、零食量和食盐量及静坐时间均多于血压正常人群(P均<0.01)。 (5)运用相关分析发现 SBP和DBP与体力活动量呈负相关(相关系数分别为r=﹣0.057、r=﹣0.060),与静坐时间(相关系数分别为 r=0.061、r=0.062)、腰臀比(相关系数分别为r=0.229、r=0.212)和BMI(相关系数分别为r=0.302、r=0.217)呈正相关。 (6)将是否患有高血压作为因变量进行二元Logistic回归分析,进入回归方程的自变量为肉食量、主食量、油脂量、蔬菜量、豆类量、果品量、水产品量、饮酒和体力活动量。引发高血压危险的主要膳食因素是肉食和油脂(β分别为1.204、0.792),其他生活方式因素主要是饮酒(β=1.447)。进入回归方程的其他因素对高血压的防治有一定的帮助。 结论: (1)戒烟限酒、合理膳食和适当运动等生活方式是防治高血压的有效措施,而且应更加注重合理膳食对血压的影响。 (2)引发高血压危险的因素有长期大量饮酒、膳食因素包括肉食和油脂,主食、蔬菜、水果、豆类和水产品的摄入对高血压的防治有一定的帮助。对高血压影响的主次膳食因素分别为肉食、主食、油脂、蔬菜、豆类、果品和水产品。