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研究背景高脂血症是动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要独立危险因素;其中,低密度脂蛋白胆固醇是导致AS的基本因素;且甘油三脂升高能够明显增加高脂血症患者发生心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病及其并发症、胰腺炎的发生风险。此外,甘油三脂升高也可以加重白蛋白尿的病理进展及糖尿病肾病的病理发展。高脂血症患者在临床治疗中主要采用药物治疗,虽然西药在调脂特别是降脂作用方面的疗效有较好的表现,但是一旦停药则疗效减低甚至消失,进而导致血脂的反弹。而长期应用降脂类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀等,则会出现例如胃痛,胃溃疡等多种不良反应。因而,去寻找安全的、有效的并且作用持久的治疗方法来调节血脂,使其保持在相对稳定的状态,特别是探索科学合理的临床治疗方案就显得极其迫切和必要。目的本实验采用高脂饲料投喂法建立高脂血症大鼠模型,从载脂蛋白C3及脂蛋白脂肪酶两个方面,对刺络泻血千预高脂血症大鼠的降脂效果进行评估,并对其干预高脂血症的作用机制进行探讨。方法1.实验分组:将32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、刺络泻血组、阳性药物组4组。各组大鼠均在实验前适应性饲养1周。2.造模方法:在本研究中,采用国内普遍使用的高脂饲料投喂法造模。具体方法:将雄性SD大鼠以高脂词料喂养造模,高脂饲料的配方为:82.89%基础饲料、1%胆固醇、10%猪油、0.2%丙基硫氧嘧啶,5%蛋黄粉和1%%胆酸钠,造模持续28天。3.干预方法:(1)空白对照组:常规饲养8周,不做任何处理,从第5周开始,去离子水灌胃,仅抓取、按压,每周2次;(2)模型对照组:高脂词料喂养8周,从第5周开始,去离子水灌胃,仅抓取、按压,每周2次;(3)刺络泻血组:高脂词料喂养8周,从第5周开始,去离子水灌胃,丰隆,足三里刺络泻血,出血量为0.3ml-0.5ml(换算公式为出血量=体质量*7.4%*2%),每周2次;(4)阳性药物组:高脂饲料喂养8周,从第5周后开始,按照1.8mg/(kg*d)立普妥灌胃,每周2次。4.指标检测及方法:采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中血脂四项、ApoC3的含量及LPL的活性。结果1.各组大鼠血脂四项的变化实验结束后,与正常对照组相比,模型对照组TC、LDL含量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,刺络泻血组与阳性药物组TC、LDL含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);刺络泻血组与阳性药物组比较,血脂四项含量无显著差异(P>0.05)。2.各组大鼠ApoC3的含量及LPL的活性变化(1)ApoC3的含量变化:与正常对照组相比,模型对照组ApoC3含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,刺络泻血组与阳性药物组ApoC3含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);刺络泻血组与阳性药物组比较,ApoC3含量无显著差异(P>0.05)。(2)LPL活性的变化:与正常对照组相比,模型对照组LPL活性无显著差异(P>0.05);与模型组相比,刺络泻血组与阳性药物组LPL活性物显著差异(P>0.05);刺络泻血组与阳性药物组比较,LPL活性无显著差异(P>0.05);各组间均无显著差异。结论1、大鼠“丰隆穴”、“足三里穴”刺络泻血,能够有效降低血清中TC、TG、LDL-C含量,升高HDL-C含量,稳定血脂水平。2、大鼠“丰隆穴”、“足三里穴”刺络泻血,能降低血清ApoC3的含量、不影响LPL的活性。