目的：　　 探讨肥厚性硬膜炎(hypertrophic pachymeningtitis，HP)患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、病因及治疗。　　 方法：　　 收集10例于我院临床诊断为HP的住院患者的临床资料。　　 结果：　　 10例患者中7例为肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningtitis，HCP)，1例为肥厚性硬脊膜炎(hypertrophic spinal pachymeningtitis，HSP)，2例为肥厚性硬脑脊膜炎（hypertrophic pachymeningtitis，HP），均为慢性起病。1例伴系统性血管炎，1例20年前曾行额窦骨瘤清除术，3例伴慢性乳突炎、中耳炎、鼻窦炎或上颌窦炎。以头痛或头晕为首发表现者8例，常合并出现颅神经受累症状，其中表现为吞咽困难、饮水呛咳或声音嘶哑者6例，伸舌偏斜5例，听力下降5例，视力下降3例，面瘫3例，面部感觉减退3例，复视或眼球活动障碍2例。血象检查白细胞增高者2例，免疫学指标（RF，ANA，P-ANCA，MPO-ANCA）有异常者4例，脑脊液检查异常者6例，蛋白增高者6例，细胞数增高者4例。9例硬脑膜受累患者均行颅脑增强MRI均见局灶或广泛的脑膜增厚及强化，以大脑镰、小脑幕最明显，2例同时行颈椎增强MRI有硬脊膜的增厚强化，1例肥厚性硬脊膜炎患者行腰椎增强MRI，可见L5-S1硬脊膜增厚强化。10例患者均未予免疫抑制治疗，应用糖皮质激素均有效。　　 结论：　　 HP以HCP多见，单纯HSP较少。神经系统症状无特异性，HCP主要以慢性头痛为首发表现，常合并出现颅神经受累及小脑性共济失调等脑实质受累表现，HSP以神经根痛及脊髓受压症状为主要表现。相当一部分病例合并头面部的慢性炎症。实验室检查多无特异性，MRI平扫加增强最有诊断价值，可见硬膜肥厚，增强有明显强化，采用激素治疗有效。该病有复发倾向，再次应用激素仍然有效。