目的探讨大剂量乌司他丁对感染性休克患者的临床疗效。方法50例感染性休克患者被随机分为常规剂量乌司他丁对照组25例和大剂量乌司他丁治疗组25例。常规对照组给予乌司他丁20万U/次静脉推注,2次/日；大剂量治疗组给予乌司他丁100万U静脉推注,1次／半小时,一天5次,翌日开始进行常规治疗,20万U/次,2次/日。观测两组治疗后第1d、3d、5d的APACHEII评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)及血乳酸(Lac)的变化情况；两组患者用药后第1h、4h、12h、24h及72h的尿量、心率(HR)、收缩压(SP)；记录患者休克恢复时间、病情稳定所需时间及住ICU天数等。结果①两组治疗后第1d、3d、5d的大剂量治疗组APACHEII评分、ALT、 AST、Lac各指标值均低于常规对照组。②大剂量治疗组用药后第1h、4h、12h、24h、72h的尿量的检测值均高于常规对照组；大剂量治疗组用药后第1h、4h、12h、24h、72h的职检测值均低于常规对照组；大剂量治疗组用药后第1h、4h、12h,24h、72h的SP检测值均高于常规对照组。③大剂量治疗组休克恢复时间明显短于常规对照组；大剂量治疗组住ICU天数明显少于常规对照组。④病死率：常规组死亡17人,病死率68%,大剂量治疗组死亡9人,病死率36%。结论大剂量乌司他丁可以促进感染性休克患者尿量增加,收缩压明显升高,心率明显下降,。血液中ALT、AST及Lac的含量均得到控制。降低病死率,促进感染性休克患者的病情的控制,改善预后。