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【目的】分析肝硬化患者血清AST/ALT、ALB/ChE比值的变化规律与肝功能的关系及临床意义，了解血清AST/ALT、ALB/ChE比值对Child-Pugh分级的影响，应用Child-Pugh分级联合血清AST/ALT、ALB/ChE比值综合评估肝硬化患者肝脏储备功能及其受损程度，以提高肝硬化患者Child-Pugh分级的准确性，为临床个体化治疗方案的设计与疗效观察提供可靠依据。【方法】收集2013年4月至2013年12月延安大学附属医院消化科及感染科确诊为肝硬化的215例住院患者为实验组，同一时间来本院体检的47例健康人员为对照组；收集入选人员的临床资料，整理并记录其年龄、性别、ALB、ChE、AST、ALT等相关资料与数据，实验组按Child-Pugh分级分为A、B、C三组，并计算各组患者的MELD评分。应用统计软件SPSS17.0进行数据处理，各数据以均数±标准差（x±s）表示，肝硬化组与对照组之间的比较采用t检验，Child-Pugh分级各组间的比较采用单因素方差分析，P＜0.05表示差异有统计学意义；Child-Pugh积分、MELD评分与血清AST/ALT、ALB/ChE比值的相关性采用Spearman相关分析；血清AST/ALT、ALB/ChE比值对Child-Pugh积分的影响作用，采用多元线性回归法分析；利用受试者工作特征曲线评价各指标诊断肝硬化的价值。【结果】肝硬化组较对照组血清AST/ALT、ALB/ChE比值明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01），且血清AST/ALT、ALB/ChE比值随着Child-Pugh分级的升高而增高，以Child-Pugh C级升高最明显，Child-Pugh各分级与对照组及各分级间相互比较差异均具有统计学意义（P＜0.01）；经相关性分析显示，肝硬化组血清ALB/ChE比值与Child-Pugh积分、MELD评分呈直线正相关（r=0.682、0.595,P＜0.01），血清AST/ALT比值与Child-Pugh积分、MELD评分呈直线正相关（r=0.502、0.503，P＜0.01）；经多元回归分析，血清AST/ALT、ALB/ChE比值对Child-Pugh积分有明显的影响作用；血清AST/ALT、ALB/ChE比值诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.801（95%可信区间：0.728-0.874）、0.859（95%可信区间：0.812-0.907），其最佳截断值为1.45、0.85，相对应的灵敏度为73.5%、68.8%，特异度为78.7%、93.6%。【结论】血清AST/ALT、ALB/ChE比值能够及时反映出肝硬化患者肝功能的受损，其升高幅度对评估肝硬化患者肝功能受损程度有一定参考价值，对了解肝脏的储备功能、病情变化具有重要的临床意义；血清AST/ALT、ALB/ChE比值与Child-Pugh积分均具有直线相关性，且对Child-Pugh积分有明显的影响作用，Child-Pugh分级结合血清AST/ALT、ALB/ChE比值变化共同分析肝硬化患者病情，可使Child-Pugh分级更准确，为临床个体化治疗方案的设计与疗效观察提供可靠依据；同时血清AST/ALT、ALB/ChE比值作为诊断肝硬化的无创性指标有重要参考价值，且方便、实用，基层医院即可进行。