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背景:胃肠动力学及其疾病的研究是近年发展迅速的一门新兴学科,受到国内外学者的重视。近来的研究表明一些外科疾病,如急性腹膜炎,严重感染和创伤引起的多器官功能障碍综合征(MODS)和胃肠运动功能障碍密切相关。现在MODS所致的多脏器衰竭(MOF)仍然是腹部外科患者死亡的重要原因。如何阻断全身炎性反应综合征(SIRS)/MODS向MOF发展是当前外科乃至整个医学领域研究的热点和难点之一。消化道Cajal间质细胞(Interstitial cells of Cajal ICC)是分布在胃肠道的神经末梢和平滑肌之间的一类特殊的间质细胞。它是胃肠道平滑肌慢波活动的起搏细胞[1]。ICC细胞产生自发的、有节律的内向电流是胃肠平滑肌产生慢波的关键;它是肠神经系统控制胃肠平滑肌细胞运动的中介,推进电活动的传播,控制胃肠道的收缩活动。既然急性腹膜炎和MODS可引起胃肠运动功能障碍,而ICC又和胃肠运动功能密切相关,那么对ICC的研究则是现在胃肠动力研究的重点。中西医结合临床实践发现,通里攻下法代表方剂——大承气汤能有效地治疗急性腹膜炎所致MODS胃肠运动功能障碍[2]。那么,大承气汤及其有效成分是否是通过改善ICC的功能来治疗MODS胃肠运动功能障碍,值得我们研究。目的:采用膜片钳技术观察大承气汤含药动物血浆及大承气汤有效成分大黄素、厚朴酚对Wistar大鼠小肠Cajal间质细胞起搏电流的影响,为大承气汤含药动物血浆及其有效成分大黄素、厚朴酚对小肠Cajal间质细胞的离子通道的研究打下基础。方法:取SPF级的Wistar乳鼠小肠培养Cajal间质细胞,采用膜片钳全细胞记录模式测定大承气汤含药动物血浆和大黄素及厚朴酚对小肠Cajal间质细胞起搏电流的影响。结果:大承气汤含药动物血浆使ICC起搏电流的振幅比对照增加了53.7%(P<0.05),频率增加了78.9%(P<0.05)。大黄素使ICC起搏电流的振幅比对照增加了50.9%(P <0.05),频率增加了57.3%(P <0.05)。厚朴酚使ICC起搏电流的振幅比对照增加了44.7%(P<0.05),频率增加了24.6%(P<0.05)。结论:大承气汤含药动物血浆及其方剂组成药味的有效成分大黄素和厚朴酚对小肠Cajal间质细胞的起搏电流具有明显的激活作用。大承气汤可通过激活胃肠ICC起搏电流,促进MODS胃肠运动功能障碍的恢复,治疗腹部感染所致的MODS。