2007-2012年汝州市麻疹流行状况

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目的收集2007-2012年汝州市麻疹病例疫情资料及麻疹疫苗强化免疫活动资料,分析汝州市麻疹发病的流行病学特点及麻疹疫苗强化免疫活动对控制麻疹发病所产生的影响,及时发现麻疹高发人群、高发地区及多发季节,为汝州市控制麻疹疫情和消除麻疹提供科学依据。方法收集汝州市2007年1月1日至2012年12月31日的麻疹个案调查表和调查报告,结合麻疹疫苗强化免疫活动资料,采用描述性流行病学的方法对麻疹发病年龄组、高发季节、乡镇分布情况、麻疹疫苗免疫史、血清学检查结果及麻疹疫苗强化免疫前后的发病情况进行流行病学分析,数据通过Excel2003进行统计处理和分析。结果汝州市2007-2012年共报告麻疹病例501例,年平均发病率为8.36/10万,呈逐年下降趋势;麻疹高发年龄段为8月龄-3岁,有显著的小龄化趋势,未达到麻疹疫苗初次免疫年龄的8月龄以下婴幼儿及15岁以上大年龄组人群发病构成比明显上升,1-15岁儿童构成比则逐步下降;麻疹发病呈现明显的季节性,高发季节为春夏季,2月份麻疹发病开始增多,7月份逐渐下降,发病高峰在2-6月份;高发地区为山区、流动人口集中的乡镇、办事处,王寨乡、钟楼办事处和寄料镇年平均发病率最高,发病率分别为17.93/10万、17.63/10万、16.08/10万;麻疹病例中以无麻疹疫苗免疫史及麻疹疫苗免疫史不详者最多,只有少数病例既往有麻疹疫苗免疫史:医院感染已成为现阶段麻疹发病的主要传播因素。结论汝州市2007-2012年麻疹的流行病学特征发生了较大的变化,流行季节由传统的冬春季高发变化为春夏季高发,全年每个季节均有发病;发病人群以小龄婴幼儿和成人发病多见,呈现出“双相移位”的趋势;2010年开展麻疹疫苗强化免疫活动后连续两年无麻疹病例报告,说明麻疹强化免疫是减少发病的有效措施;经过对近六年麻疹病例的流行病学调查发现麻疹发病与接触麻疹病人、医院感染、麻疹疫苗实际接种率和及时率低、人群中抗体水平总体有所下降、新生儿的出生等易感人群增加有关,而医院感染已成为现在麻疹发病的主要因素之一。
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