产程参数监测技术的研究及其仪器的开发

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宫颈扩张和胎头下降是两个标志产程进展的最重要的指标。国内有关的产科临床规范对此在产程中作了明确的监测要求,并以这两个指标构成产程图,用于指导产科临床实践,在科学管理产程、预测难产、计划分娩等方面发挥了巨大的作用。由于产道特殊的生理位置和结构,以及测量时的特殊要求,长久以来一直未有合适的方法实时测量这两个参数值。目前国内仍然多采用常规的触诊法。这一方法间断的检查结果不可能精确、动态的连续观察整个产程进展。而且还有医务人员工作量大,产妇不适、易感染等诸多缺点。国外的专家学者也面临同样的困难和问题。本课题应用电子监测技术,提出一种基于SoC片上系统ADuC847的产程实时监测系统的研制,从工程上解决了对产妇产程参数的无损无创测量问题。产程宫颈扩张参数的大小是通过电位器钳式子宫颈开口监测传感器来获得;胎头下降程度是依据产程图中胎头下降曲线与宫颈扩张曲线之间存在的恒定关系通过软件查表来确定。该机技术已申报发明专利和实用新型专利,并作过临床试用,安全性和有效性已达到了设计标准。为实现多种不同的功能,产程监测由系列产品实现,包括微型产程监测系统、台式产程监测系统和多床位无线遥测产程监测系统。后两个系统将微型监测仪的功能作了进一步的改进和完善,是本课题设计的重点。微型产程监测系统完成了实时测量和显示、对传感器定标、报警、系统设置、电源电压检测并显示其指示符、友好的全中文人机对话界面的功能。为方便产科临床参考研究,台式产程监测系统在实现实时测量和显示等功能的基础上,将产程数据存储,并从打印机中输出;系统中配置的电源管理模块确保监测仪的安全性能。为了实现医院多床位集中监护,多床位产程监测系统采用无线遥测技术能够对多个产妇进行实时监测。本论文还将新技术ZigBee引入产程监测系统中。ZigBee技术具有低成本、低功耗、自组网的特点,将成为产程监护系统中的又一亮点,必将给产科监护系统带来一场新的变革。综上所述,本课题设计的产程监测系统具有使用方便、功能丰富等优点,因此可以满足临床产科监护的需求,实现实时、精确、安全的产程监测。
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