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目的自噬是机体的一种重要的保护和防御机制。本研究拟通过对自噬相关基因Atg3、Ambral表达的观察,探讨自噬与慢性鼻窦炎(Chronic Rhinosinusitis, CRS)及哮喘之间的相关性及可能的作用机制。方法收集24例鼻中隔偏曲患者的下鼻甲粘膜作为正常对照组,选取21例单纯慢性鼻窦炎患者(CRSsNP组)、22例慢性鼻窦炎鼻息肉患者(CRSwNP组)及18例慢性鼻窦炎鼻息肉伴发哮喘患者(CRSwNP伴哮喘组)的鼻腔粘膜组织为实验组。采用免疫组织化学染色技术检测Atg3、Ambral在各组中的表达强度及分布,分析自噬相关基因在各组间表达的差异,并分析各组中两基因之间的相关性。结果(1)自噬相关基因Atg3在对照组、CRSsNP组、CRSwNP组、CRSwNP伴哮喘组中的表达逐渐增强,各组之间表达的差别有统计学意义(χ2=31.080,P<0.001);进一步两两比较,在对照组与CRSsNP组之间(P=0.002)、对照组与CRSwNP组之间(P<0.001)、对照组与CRSwNP伴哮喘组之间(P<0.001)、CRSsNP组与CRSwNP伴哮喘组之间(P=0.002)、CRSwNP组与CRSwNP伴哮喘组之间(P=0.024)的表达的差别均有统计学意义,在CRSsNP组与CRSwNP组之间(P=0.304)的表达的差别无统计学意义。(2)自噬相关基因Ambral在对照组、CRSsNP组、CRSwNP组、CRSwNP伴哮喘组中的表达逐渐增强,在各组之间表达的差别有统计学意义(χ2=33.000,P<0.001);进一步两两比较,在对照组与CRSsNP组之间(P=0.009)、对照组与CRSwNP组之间(P<0.001)、对照组与CRSwNP伴哮喘组之间(P<0.001)、CRSsNP组与CRSwNP伴哮喘组之间(P<0.001)、CRSwNP组与CRSwNP伴哮喘组之间(P=0.009)表达的差别均有统计学意义,在CRSsNP组与CRSwNP组之间(P=0.205)表达的差别无统计学意义。(3)Atg3与Ambra1在CRSsNP组(r=0.619,P=0.003)、CRSwNP组(r=0.392,P=0.022)和CRSwNP伴哮喘组(r=0.552,P=0.033)中的表达呈正相关性,在对照组中的表达无相关性(r=0.316,P=0.133)。结论细胞自噬与CRS疾病的发生发展密切相关,并且可能参与了CRSwNP伴哮喘的发生,且自噬相关基因Atg3与Ambra1在CRS的发生发展过程中可能存在协同作用。自噬可成为CRS诊疗新的研究方向。