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目的：通过研究STEMI患者急诊PCI前后JTc间期变化规律,探讨STEMI患者急诊PCI围术期JTc间期变化的临床意义,并分析JTc间期对STEMI患者围术期发生恶性心律失常的预测价值。方法：收集2013年6月到2014年2月在我院心内科住院患者,其中STEMI行急诊PCI的患者72例(急诊PCI组),平均年龄(55.72±10.51)岁,其中男性患者58例,女性患者14例。不稳定型心绞痛行(UA)择期行PCI的患者72例(择期PCI组),平均年龄(64.31±8.48)岁,其中男性患者52例,女性患者20例。分析两组患者PCI术前、术后2小时、术后24小时、术后48小时、术后72小时JTc间期变化变化特点,分析其临床意义。应用ROC曲线分析JTc间期对STEMI患者围术期发生恶性心律失常的预测价值。结果：急诊PCI组和择期PCI组术后2小时JTc间期均延长(356.19±33.94vs.330.17±28.07,P<0.05：346.97±3.42比334.92±3.89,P<0.05),但是急诊PCI组延长幅度较大(26.03±5.54vs.12.06±3.25,P<0.05)。STEMI患者JTc间期在急诊PCI后2小时、24小时、48小时均比术前要要高(356.19±33.94,342.89±23.46,358.28±30.66,341.28±25.67vs.330.17±28.07,P<0.05),且在术后48小时出现高峰。ROC曲线显示术前JTc间期的曲线下面积(0.641)大于术前QTc的曲线下面积(0.616),且术前JTc间期预测恶性心律失常发生的特异性比术前QTc间期高。结论：1、STEMI患者急诊PCI开通梗死相关血管后,会出现JTc间期延长,并在术后48小时达到高峰。2、STEMI患者JTc间期延长与心血管应激以及心肌缺血损伤有关。3、JTc间期预测STEMI患者恶性心律失常的发生比QTc间期特异性更高。