基于数据挖掘探讨周翠英教授治疗强直性脊柱炎的经验

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chf012183
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目的:探讨周翠英教授治疗强直性脊柱炎的证治经验,以更好地传承名老中医经验及学术思想。方法:收集和整理在山东中医药大学附属医院名老中医周翠英教授门诊治疗的强直性脊柱炎患者的病例,然后将其录入中医传承辅助系统软件,利用软件的数据挖掘功能统计出周翠英教授治疗强直性脊柱炎的常用药物、组方规律,并演绎出新处方。结果:1.利用频次统计分析法,对筛选出125个处方进行分析。其中位列前10的症状有:腰骶痛、晨僵、腰骶活动受限、脊背痛、腰膝酸软、头晕、阴雨天加重、耳鸣、关节发冷、刺痛;中医辨证分型:本虚证以肝肾亏虚证多见,标实证以湿热痹阻证和瘀血痹阻证为多见;用药频次:使用频次前16位的药物分别是独活、甘草、狗脊、薏苡仁、川芎、当归、红花、刘寄奴、忍冬藤、蜈蚣、黄芪、续断、炒芥子、伸筋草、骨碎补、徐长卿;性味归经:四气中以性温的药物较多;五味中以苦味、甘味、辛味使用频次最多;在归经统计中肝、脾、肾经的药物较多。2.利用关联规则分析法,分析得到16味关键中药:独活、甘草、狗脊、薏苡仁、川芎、当归、红花、刘寄奴、忍冬藤、蜈蚣、黄芪、续断、炒芥子、伸筋草、骨碎补、徐长卿。3.利用复杂系统熵聚类分析法,分析出10条药物的核心组合。在此基础上进行无监督的熵层次聚类法得出5个新候选处方:(1)蜂房、羌活、虎杖、续断、忍冬藤、刘寄奴、骨碎补、伸筋草、炒芥子;(2)白芍、葛根、赤芍、猪苓、王不留行、红花;(3)生地黄、三七粉、防己、桃仁、炙甘草;(4)黄柏、苍术、海桐皮、当归、黄芪、川芎、红花;(5)鹿角胶、丹参、酸枣仁、首乌藤、制何首乌。结论:通过数据挖掘的方法,可以总结出周翠英教授治疗强直性脊柱炎主要使用祛风湿药、活血化瘀药、补益肝肾药等功效的药物;并归纳出基本方,体现治疗大法为攻补兼施。
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