目的:运用TCMISS V2.5软件,构建王树声教授治疗上尿路结石的临床数据库,借助软件的多种分析功能,对所纳入的中药处方进行数据统计分析。总结王树声教授治疗上尿路结石的临证经验,挖掘其核心经验方组成和辨证用药规律,为临床医生诊治尿石症提供用药指导。方法:1.按照纳入和排除标准,全面收集王树声教授门诊2016年1月至2018年8月上尿路结石患者的电子病历信息。2.采用EXCEL工作表录入病人的基本信息、病史资料和诊疗信息。对数据进行规范化处理后,导入软件的“临床采集”模块,建立完整的数据库。3.利用TCMISS V2.5软件的用药频次分析、关联规则分析和熵聚类分析等功能对数据进行统计分析。结果:最终纳入125例患者,304首有效处方,涉及97种中药。1.男性患者79位,女性患者46位,男女比例约为1.72:1。患者的平均年龄在51.23±14.39岁,年龄阶段在30-69岁约占84.80%。主要症状表现为腰痛、尿频尿急、血尿、尿痛、腹痛和腰酸。证型分布依次是肾气亏虚证,肾阴亏虚证,湿热下注证和气滞血瘀证。2.频次超过100次的高频药物共14种。药物属性四气以寒性、温性、平性类中药多见,五味以甘味和苦味类中药使用最多。药物以入肝、肾、脾、膀胱四经为主。肾气亏虚证的药物以入脾肾两经为主,肾阴亏虚证的药物入肝肾两经为主,湿热下注证的药物入膀胱和肝两经为主,气滞血瘀证的药物入肝脾两经为主。3.设置支持个数为150,置信度为0.95,总体分析获得30条常用的药物模式。层次分析结果,肾气亏虚证共112条,肾阴亏虚型共123条,湿热下注型共343条,气滞血瘀证共89条。4.设置相关度为8,惩罚度为2,进行药物聚类分析,最终演化出9个新方组合。结论:1.按照基本信息统计结果分析,上尿路结石患者的性别和年龄分布基本符合现代流行病学研究。肾气亏虚证和肾阴亏虚证是石淋病的多见证型,这可能与岭南人的体质和手术创伤具有一定关系。2.根据药物的归经特点,以测尿石症病因病机,尿石症病机以肾脏亏虚,湿热、气滞、瘀血留恋为标,病变脏腑在肾与膀胱,与肝脾两脏关系密切。3.根据高频药物的统计结果,王树声教授临床多用具有补益功效的药物,体现了“益气固本,清热通淋”的学术思想。所用药物多具有寒性、温性、平性和甘味、苦味等属性。肾气亏虚证多用脾肾两经的药物,肾阴亏虚证多用肝肾两经的药物,湿热下注证多用肝膀胱两经的药物,气滞血瘀证多用肝脾两经的药物。4.熵聚类所得新方组合主要适用于肾气亏虚证、肾阴亏虚证和湿热下注证的患者,具有一定的临床指导意义和科学研究价值。