背景:Burkitt’s淋巴瘤(BL)是一种高度侵袭性但同时具有潜在的可治愈性的非霍奇金B细胞淋巴瘤(NHL),其细胞倍增时间为24-48小时。BL起源于B细胞的生发中心,1958年首次被描述为一个独特的临床类型。研究发现BL与病毒感染(EBV)有关。BL还与导致MYC原癌基因的激活的染色体易位有关,同时也是第一个被报道与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关的淋巴瘤。BL是撒哈拉以南的非洲国家最常见的儿童恶性肿瘤之一,男性发病率高达每年4.7例,女性发病率高达每年3.0例(每10万名15岁以下儿童中)。BL可分为三种亚型:地方型,散发型和免疫缺陷相关型。BL可通过大剂量化疗方案治疗,研究表明化疗对年轻患者比老年患者更有效。最近的临床研究表明,CD20单克隆抗体利妥昔单抗联合化疗在BL治疗中获得了令人鼓舞的结果。目的:本文的目的是通过对利妥昔单抗联合化疗和单独化疗不使用利妥昔单抗的患者的meta分析来研究利妥昔单抗联合化疗治疗人类免疫缺陷病毒阴性的成人伯基特淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法:采用文献检索法检索从1997年1月至2018年10月所有在PubMed、Web of science和相关研究文献中的发表英文文献。PubMed的搜索语法为“(利妥昔单抗[题目/摘要])和(伯基特[题目/摘要])以及(淋巴瘤[题目/摘要])”,WOS的搜索语法为“TI=(利妥昔单抗和伯基特和淋巴瘤)”。我们队随机对照试验进行了独家数据提取,由两名研究者根据科克伦干预措施系统审查手册独立进行质量评价和交叉检验,使用Stata14.0软件进行meta分析。从英文数据库PubMed,Web of science中检索Burkit’s淋巴瘤相关文献。检索时间设定于1997年1月至2018年10月。检索词“rituximab[Title/Abstract]AND Burkitt[Title/Abstract]AND lymphoma[Title/Abstract]”用于PubMed,而检索词“TI=(rituximab AND Burkitt AND lymphoma)”用于WOS。纳入符合标准的RCTs并提取数据,由两个独立评估者根据Cochrane手册进行质量评估和交叉检查,使用Stata14.0软件进行Meta分析。结果:本文共纳入9项研究和807例患者。455例利妥昔单抗联合化疗组患者的合并研究显示完全缓解率(CR)较高,可达83.9%。而单纯化疗组的CR为71.8%。此外,7项研究807例患者的结果显示利妥昔单抗联合化疗组的生存率较高,总生存率(OS)为76.1%。而单纯化疗的OS为54.7%。两组合并OS的OR值有显著差异(OR:2.766,95%置信区间:2.023-3.781;P<0.001)。各研究间无显著异质性(I~2=16.7%;P=0.302)。在这项研究中,我们还计算了合并的总生存率。重要的是,我们的研究结果CR范围从66.6%到94.4%,OS的范围从70%到89%,与之前发表的其他研究数据具有一致性。然而,部分患者出现感染和中性粒细胞减少,这考虑与化疗相关。结论:利妥昔单抗联合化疗方案对HIV阴性的成人伯基特淋巴瘤患者是有效、安全、可耐受的。本meta分析结果支持利妥昔单抗在BL患者中的临床应用,提供了相对高等级的证据和最新数据。然而,我们还需要精心设计和大规模的RCT研究来进一步明确利妥昔单抗联合治疗BL的价值。