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目的:研究经尿道双极等离子电切镜输尿管壁内段切除联合后腹腔镜下肾输尿管切除治疗肾盂癌的临床应用及其效果。从而为肾盂癌患者治疗、康复提供更合理的方案。方法:选择2008年3月-2014年3月期间青海大学附属医院泌尿外科所收治的48例肾盂癌患者进行回顾性研究分析,分为微创手术组和开放手术组。微创手术组20例,应用经尿道双极等离子电切镜输尿管壁内段切除联合后腹腔镜下肾输尿管切除治疗;开放手术组28例,采用传统开放性肾盂癌根治术。观察比较两组患者的术中出血量、住院时间、并发症发生率、复发率、肿瘤种植率以及术后生活质量的差异性。应用SPSS17.0统计软件行数据资料分析。结果:微创手术组的术中出血量与住院时间分别为(85.6±16.5)m L和(12.5±3.2)天,均低于开放手术组(122.7±18.6)m L和(18.5±4.4)天(P<0.05)。并发症发生率为10%,明显低于开放手术组35.71%(P<0.05),对比有统计学意义(P<0.05)。复发率与肿瘤种植率的比较无显著差异(P>0.05)。两组经治疗后生活质量总评分均有所升高,前后比较具有统计学意义(P<0.05)。组间比较上,两组治疗前的生活质量总评分无明显差异(P>0.05),经治疗后存在明显差异(P<0.05),微创手术组生活质量总评分的升高幅度更大。结论:1、经尿道等离子电切镜输尿管壁内段切除联合后腹腔镜下肾输尿管切除治疗肾盂癌较传统开放肾盂癌根治术出血少、住院时间短、创伤小、并发症少、手术安全性高、恢复快,可有效降低并发症发生率;膀胱肿瘤复发及腹膜后肿瘤种植率相当,不增加肿瘤复发率及后腹腔种植率;可明显改善患者生活质量。2、该术式符合肿瘤学原则,微创有效且安全,值得临床推广应用。