【摘 要】
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目的:通过OCTA定量分析糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）患者的黄斑区以及视盘周围的微循环和结构改变,探索能够预测糖尿病肾病发生、发展的无创有效监测指标。方法:该研究属于一项横断面研究。收集2020年1月-2021年1月期间就诊于山西省人民医院眼科门诊的糖尿病住院患者和健康人,进一步将DM患者分为DKD组（合并糖尿病肾病）和非DKD组（不合并糖尿病肾病）。应用光
【基金项目】
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山西省卫生健康委科研课题“OCTA对糖尿病肾病进展的应用研究（编号:2020027）”；
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目的:通过OCTA定量分析糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）患者的黄斑区以及视盘周围的微循环和结构改变,探索能够预测糖尿病肾病发生、发展的无创有效监测指标。方法:该研究属于一项横断面研究。收集2020年1月-2021年1月期间就诊于山西省人民医院眼科门诊的糖尿病住院患者和健康人,进一步将DM患者分为DKD组（合并糖尿病肾病）和非DKD组（不合并糖尿病肾病）。应用光学相干断层扫描血管成像（Optical coherence tomography angiography,OCTA）技术扫描所有参与者的黄斑及视盘,检测黄斑区浅层和深层血流密度、中心凹无血管区（FAZ）面积和周长、FAZ周围300-μm区域中心凹血管密度（FD300）、黄斑区视网膜厚度、视盘旁血流密度（peripapillary-VD）、视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和神经节细胞复合体（GCC）厚度。结果:（1）旁中心凹SCP-VD、中心凹周围SCP-VD、中心凹DCP-VD、旁中心凹DCP-VD、中心凹周围DCP-VD、peripapillary-VD、FD300在健康组、非DKD组、DKD组均呈逐渐减小趋势（p<0.05）;（2）FAZ面积和GCC厚度在健康组、非DKD组、DKD组之间均呈逐渐增大趋势（p<0.05）;（3）DR分期与DKD分期呈正相关（r=0.648,p<0.05）;旁中心凹SCP-VD、旁中心凹DCP-VD、中心凹周围DCP-VD与DKD分期呈负相关（r=-0.535,p=0.009;r=-0.712,p<0.001;r=-0.641,p=0.001）。（4）与非DKD组相比,DKD组患者具有较长的DM病程、更高的SBP、较低的e GFR、更高的UACR（p<0.05）;结论:通过OCTA可以检测到糖尿病肾病患者的视网膜微循环及结构改变,表现为黄斑区和视盘周围血流密度降低、FAZ面积增大、GCC增厚。更重要的是,我们发现视网膜血管密度随肾功能损害而降低,这提示视网膜血流密度可以作为预测糖尿病肾病疾病严重程度的一项无创、有效监测指标。
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目的:通过应用前庭诱发肌源电位评价颈性眩晕与前庭功能的关系,分析颈性眩晕与前庭功能障碍之间的相关性,讨论颈性眩晕发病的相关因素,指导对颈性眩晕患者的临床治疗。方法:以2019年8月至2020年7月在山西医科大学第二医院门诊以颈性眩晕为主诉的75例患者作为研究对象设定为患病组,同时选择医院内60例无颈椎及前庭相关疾病者设定非患病组,其中患病组年龄12--70（46.40±10.91）岁,男25例,女
目的:观察糖尿病视网膜病变（DR）患者血清asprosin水平的变化,探讨asprosin在DR中的作用及意义。方法:选取2019年4月至2019年11月在我科住院的2型糖尿病（T2DM）患者75例作为实验组,同期来自我院的健康对照（NC）组19例。实验组所有研究对象均于眼科行糖尿病视网膜相关眼底检查。根据检查结果同时结合2002年DR国际临床分期标准,将T2DM患者分为糖尿病无视网膜病变（Non
目的:总结鼻内翻性乳头状瘤的临床特点,分析影响术后复发的多种因素,从而总结经验,减少风险因素,降低术后复发率。方法:回顾性收集山西医科大学第一医院2009年1月至2019年12月期间的121例鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料,总结鼻内翻性乳头状瘤的临床特征,统计术后复发率,并分析影响患者术后复发的相关因素。结果:1.121例鼻内翻性乳头状瘤患者中男性82例（67.8%）,女性39例（32.2%）,性
目的:我们将探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）相关血液炎性标志物—红细胞分布宽度（RDW）、血小板平均体积（MPV）与OSAS病情严重程度之间的相关性。材料与方法:本文采用回顾性分析。纳入2017年8月至2020年1月就诊于我院门诊或住院期间疑似诊断为OSAS患者169例,均已行多导睡眠图（PSG）监测。其中女性55例,男性114例,且采集全部入选人群的血常规信息。依据呼吸暂停低通气指数（A
目的:探讨舌下免疫治疗单一尘螨致敏和多重致敏变应性鼻炎（AR）疗效及依从性。方法:回顾性分析2017年1月始接受舌下含服免疫治疗（SLIT）并成功随访的患者120例,仅一种致敏物质引起的AR患者组有56例,这些人中圆满完成24个月SLIT治疗的患者达25例;非一种致敏物质引起的AR患者组有64例,其中圆满完成24个月SLIT治疗的患者达29例,比较两组患者治疗前后症状药物联合评分（CSMS）,并记
目的:探讨主观感觉评估与解剖结构及鼻功能测量在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）相关性。方法:选择2019年9月至2020年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉科就诊的慢性鼻窦炎患者43例。分别应用视觉模拟量表评估患者鼻塞主观症状;Lund-mackay评分和Lund-kennedy评分系统评估鼻窦CT及鼻内镜检查结果;鼻声反射、鼻阻力测量评估鼻腔通气情况,采用
目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSw NP）患者出现无症状气道高反应（asymptomatic airway hyperresponsiveness,AAHR）的预测因素及价值,为临床评估气道高反应提供理论依据。方法:回顾性分析2016年5月～2020年10月在山西医科大学附属汾阳医院耳鼻咽喉科住院治疗并已行支气管
目的:观察鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病的疗效,对比不同临床分期梅尼埃病患者治疗效果及前庭功能特征,旨在更加全面地评估梅尼埃病患者分期,寻找更有效的治疗方案。方法:回顾性分析我院自2017年8月至2019年9月期间就诊的88例梅尼埃病患者临床资料及治疗效果,将患者按照治疗方式不同分为鼓室组（接受鼓室内注射地塞米松和内科治疗）与内科组（仅接受内科治疗）,比较两组间的听力和眩晕控制疗效,评估鼓室组患者
目的:通过检测变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）患者外周血Th1和Th2、Treg和Th17细胞的水平,初步探讨其在AR的发生中的作用,以及与患者症状严重程度之间的关系。方法:收集2018年10月至2019年12月我院确诊为变应性鼻炎患者60例作为试验组,并进行视觉模拟量表（VAS）评分,同时选取30例健康体检者作为对照组,采用流式细胞术检测两组外周血Th1和Th2、Treg和
目的:探讨和分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值。方法:选取2017年1月至2017年12月,在我院接受治疗的经冠状动脉造影确诊的冠心病患者76例作为研究对象;所有患者均同时接受心电图与心脏彩超检查,对比分析两种检验方法对冠心病的诊断价值。结果:心电图诊断冠心病的灵敏度为73.9%,特异度为47.5%;心脏彩超诊断冠心病的灵敏度为59.2%,特异度为59.4%。心电图诊断冠心病的灵敏度显著高