社区卫生服务在基层社区建设、医疗卫生工作发展中已占极重一席,在解决社区的主要卫生问题、满足城市基本卫生服务的需要中也起到了不可替代的作用,特别是在实现“家家都能拥有全科团队,人人都能享有卫生服务保健,全力提高全民族的健康素质”这个长期任务中是首中其冲。社会各界及国家之所以一直以来这么重视这个行业的兴盛,这是因为其不仅可以有效缓解人民群众就医看病难的现状,也可以着力减轻患者就医看病贵的负担,有效解决我国社区卫生服务需要与医疗资源匮乏的矛盾,并对构建和谐医患关系具有重要意义。这些年来,随着国家政治、经济、文化等改革的深入,社会各界对科、教、文、卫等的需求能得到满足的意识在不断觉醒,并越来越高,但同时,伴随着社区卫生服务工作的不断深入开展,其在运转过程中及满足人民群众基本需要时面临的种种问题也在不断凸显出来。位于珠三角地区的珠海市香洲区在发展社区卫生服务工作上已做了很多有益的探索,积累了很多值得探讨的经验,本文建立在探索珠海市香洲区的社区卫生服务工作这个特例上,通过对珠海市香洲区在发展社区卫生服务过程中出现的种种问题,并在深入剖析其中的根因,挖掘其深层原因的基础上,针对性的提出相应建设性的处理对策,从剖析珠海市香洲区这个个例基础上,升化至发掘普遍性问题及对策,为这一行业的管理工作究竟该何去何从确立一个方向,不断提高其能力水平。本文分为以下部分:第一部分:综合论述了目前我国社区卫生服务及管理的现状,并从研究理论、管理模式等方面对国内外这一块的研究进行了深入对比分析,最后从珠海地区的研究现状这个点深入,由表及里深入分析。通过各种不同的研究方法,创新思路,挖掘问题,透析根因,提炼普遍性对策,并描述研究过程面临的困难,从而深挖、探讨研究该论题。第二部分:通过对社区卫生服务管理的相关理论及概念、外延等深化扩展,并从这一论题中涉及较多的公共产品理论、公共服务理论、政府职能理论进行详细阐述,明确社区卫生服务管理及其相关理论的范围。第三部分:深入剖析珠海市香洲区社区卫生服务的需求情况,综合概述社区卫生服务管理的现状,总结已积累的经验。通过对珠海市香洲区在发展社区卫生服务过程中某社区卫生医疗机构出现的普遍性典型案例由表入里、透过表象来深挖这其中的本质性的难题,并对政府投入和补偿机制不健全、人才培养及管理机制的缺失、卫生服务模式的陈旧、关联机构协调及引导机制的不完善、相关协调机构部门职责不明确等的问题,并升华、提炼至普遍性的问题。第四部分:针对珠海市香洲区社区卫生服务及管理的调查和分析其中问题的基础上,挖掘其深层原因,透过上述问题,从公共管理学的角度透析其根因:社区卫生服务体系不健全,从事其中的工作人员整体素质均不太高、社区卫生服务的经济补偿机制不合理,配套政策不健全、不规范的医疗行为,混乱的医疗规章制度,没有配套的服务措施、职工医疗保障制度对社区卫生服务的影响效果有限。第五部分:针对性的提出相应建设性的处理对策,就如:1、强化政府领导,大量吸纳其他私人资金,健全社区卫生服务网络;2、完善社区卫生服务功能,强调公益性质,凸显各项功能;3、提高服务人员业务水平,健全人事管理制度,强化人才队伍建设;4、建立社区卫生服务机构与其他医疗机构协调合作机制;5、优化财政补助和经费投入的结构;6、探索建立社区卫生服务收支运行管理机制;7、优化调配卫生资源;8、发挥医保在社区卫生服务的支持作用;9、深化内、外部的监管评价机制。从珠海市香洲区的个例剖析基础上,升化至普遍性问题及对策,为这一行业的管理工作的规范、走向等确定轨道。