【摘 要】
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目的:本文研究目的为加速康复外科在腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2021年9月期间以CBDS为主要诊断就诊于新疆医科大学第二附属医院同时接受LC+LCBDS+T管引流术的患者;本文采用非同期历史对照的研究方法,将2019年10月至2020年9月就诊于我院的21例患者行LC+LCBDE+T管引流术的围术期护理为传统围术期护理设置为对照组,将
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目的:本文研究目的为加速康复外科在腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2021年9月期间以CBDS为主要诊断就诊于新疆医科大学第二附属医院同时接受LC+LCBDS+T管引流术的患者;本文采用非同期历史对照的研究方法,将2019年10月至2020年9月就诊于我院的21例患者行LC+LCBDE+T管引流术的围术期护理为传统围术期护理设置为对照组,将2020年10月至2021年9月就诊于我院主要诊断为胆总管结石的29例患者于我院接受LC+LCBDE+T管引流术的围术期护理为ERAS指导下围术期护理,设为ERAS组。观察对象:术后急性疼痛评估,术后首次排气时间,术后并发症发生,术前1天、术后3天的TBil及ALT,术前1天及术后1天的血糖,术后住院时间及费用。结果:ERAS组术后首次排气时间、术后急性疼痛、术后住院时间和费用分别为1.97±0.78天,2.55±1.05分,6.97±1.21天,1.84±0.88万元,对照组上述指标为2.90±0.70天,3.95±1.12分,9.95±1.43天,2.24±0.11万元,上述数据ERAS组明显较对照组短,两差异有统计学意义（t=-4.389,P＜0.05）（t=-4.521,P=0.000）（t=-7.979,P＜0.05）（t=-14.191,P＜0.05）。术前1天、术后3天的TBil,术前1天及术后3天ALT,术前1天及术后1天的血糖,ERAS组分别为44.60（22.00,83.30）μmol/L,24.70（18.50,39.00）μmol/L,218.90（71.95,410.15）U/L,78.30（61.20,115.15）U/L,4.40（4.10,4.65）mmol/L,4.50（4.15,5.00）mmol/L,对照组上述指标为54.20（39.95,77.65）μmol/L,26.80（19.75,40.90）μmol/L,237.30（136.35,359.40）U/L,115.20（94.85,240.30）U/L,4.70（4.05,5.15）mmol/L,6.10（5.90,6.95）mmol/L,术后3天的ALT比较与术后1天血糖的比较ERAS组低于对照组,差异有统计学意义（Z=-3.135,P＜0.05）,（Z=-4.606,P＜0.05）,余指标比较均无统计学意义（Z=-0.786,P＞0.05）,（Z=-0.098,P＞0.05）,（Z=-0.265,P＞0.05）,（Z=-1.281,P＞0.05）,ERAS组总体并发症比较有统计学意义（X~2=7.41,P＜0.05）,结论:加速康复外科应用于双镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石中安全有效。
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