[目的]本文通过收集采用经皮卵圆孔穿刺球囊压迫术治疗的原发性三叉神经痛患者病例资料,总结其疗效、并发症及影响疗效的相关因素,探讨该手术的临床应用价值。[方法]收集来自昆明医科大学第一附属医院神经外一科功能神经组于2018年4月至2019年12月收治的原发性三叉神经痛患者116例,所有患者均行PBC手术治疗并且接受电话或门诊随访,注意记录患者术中、术后疗效情况及相关并发症情况,并根据患者术后疗效对患者年龄、性别、疼痛分布区域、病程长短、既往手术史及球囊形状等因素进行统计学分析。[结果](1)本组PBC治疗共116例PTN患者,其中,106例患者术后患侧面部疼痛完全缓解,6例患者延迟缓解,4例患者在术后第二天疼痛完全缓解,另外两例患者院内观察一周疼痛均完全缓解。4例患者疗效明显好转,这4例患者球囊形状为类梨形,4名患者既往均曾行射频消融术,在行PBC手术过程中,术者感觉穿刺过程明显困难,反复调整穿刺针不能得到满意梨形,由于手术时间过长并且操作过程中反复出现三叉神经抑制反应,反复调整不出满意球囊形状时术者选择类梨形压迫2分钟,4例患者术后疼痛范围、程度、及发作频率较术前明显减少,3例患者自觉疼痛明显缓解,可不需要口服药物治疗。PBC治疗PTN的有效率高达100%,其中疼痛完全缓解112例(96.6%),明显好转4例(3.4%),随访过程中无一例患者出现疼痛复发的情况,统计学分析结果示:PBC术后疗效与患者年龄、性别、疼痛分布区域、病程长短均无太大影响(P>0.05),球囊的形态对PTN患者术后疗效影响很大,差异具备统计学意义(X=87.01,P<0.001)。(2)在116例经PBC治疗的PTN患者中,80例(69.0%)患者在穿刺及球囊压迫过程中出现不同程度的三叉神经抑制反射,其中3例患者出现心脏停搏,停止术中操作时患者心率转复正常,术前安装起搏器或静脉注射阿托品能减少三叉神经抑制反射的发生。术后患者患侧面部麻木非常常见,101(90.2%)例患者呈现了不同程度的患侧面部麻木。采用BNI面部麻木评分对麻木程度进行分级,无严重面部麻木的患者,轻度麻木的患者有58例,中度麻木的患者有43例,在随访的过程中,我们发现患者面部麻木会随着术后时间变长而逐渐减轻,几乎所有轻度面部麻木患者在3月后症状消失。有67例(57.8%)患者在PBC术后出现患侧咀嚼肌无力,随访观察术后1月该症状逐渐恢复,2至3月后患者咀嚼肌肌力基本恢复正常。口角疱疹也比较常见,共有42例(36.2%),多发生于术后1天-3天,予患者阿昔洛韦软膏外用,随访观察约1-2周好转。PBC术后观察到有两例暂时性复视未予其余特殊处置,随访2例患者均在3星期后症状消失。术后患侧面部肿胀疼痛,本组病例有11名患者发生该症状,其中9例患者因为球囊形状不理想曾反复调整穿刺针,多考虑反复穿刺时软组织挫伤肿胀或皮下小血管破裂引起,术后予患者冰毛巾冷敷1-3天后症状缓解。此次本组病例未见如角膜反射减弱、颅内血肿、颅内感染、脑脊液漏、颈内动脉瘘等严重并发症,也无致死、致残等病例。[结论]1.经皮卵圆孔穿刺球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛是一种治愈率高、并发症少且安全性非常高的手术方法,适合临床应用。2.球囊的形态对PBC术后疗效影响较大,术中球囊呈梨形形态时,PTN患者术后的疗效明显高于类梨形的患者。