目的：采用文献学的方法研究中医药治疗高泌乳素血症的现代文献,在仔细研读各篇纳入文献的基础上,通过分类归纳与横向对比,统计总结高泌乳素血症的证型分布规律以及用药规律,为临床及进一步的研究提供参考。方法：在中国期刊网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),万方数据库,维普资源系统中；以检索词“闭经-溢乳”、“高泌乳素血症”在CNKI检索,发表时间选择从1994-2014,对文献进行筛选、分类整理,采用SPSS软件包进行描述性分析和聚类分析的统计方法。结果：1.文献检索总体情况共纳入文献133篇,单方治疗高泌乳素血症的文献共119篇(占89.47%),关于辨证论治的文献共14篇(占10.52%)。全部文献中共搜集170首方,其中单方文献中收集119首方,占70%,辨证论治文献中收集51首方,占30%。文献研究类型方面,非RCT文献最多(76篇,占57.1%),其次为RCT文献、理论探讨性文献、个案报导,其中RCT文献发表篇数呈上升趋势。2.中西医干预及疗效情况中西医干预方法方面,纯中医治疗的文献最多(共106篇,占79.7%),中药合用溴隐亭的文献共15篇,占11.3%,中药合用其他西药占12篇,占9.0%。不同干预方法(纯中药治疗组、中药+溴隐亭组、中药+其他西药组、溴隐亭组)之间有效率比较差异无统计学意义(P=-0.083>0.05)。疗程≤3月的文献篇数最多,共78篇,疗程>3月共20篇。不同中西医干预方法之间比较差异无统计学意义(P=0.366>0.05)。3.文献中医证型研究结果3.1证型总体分布所纳入的治疗高泌乳素血症的170首方剂中有157首方剂言及中医证型,最常见的证候为肝郁,共113例(72%),其次为肾虚,共89例(57%),脾虚共37例(23.6%),肝虚15例(9.6%),血瘀23例(14.6%)。3.2证型具体分布情况肝郁证型共113例,其中肾虚肝郁最多,共54例,占34.4%，其次为肝气郁结(即单纯肝郁)33方,占21.0%。肾虚证型共89例,其中肾阴虚最为常见,其次为肾阳虚、脾肾不足。脾虚证型共37例,占23.6%,其中脾肾不足共13例,占总体8.3%,其次为单纯脾虚、肝郁脾虚、脾肾阳虚。肝虚证共15例,占9.6%,其中中主要为肝肾阴虚,占10例,占总数的6.4%。血瘀证共23例,占14.6%,其中血瘀证中主要为气滞血瘀,共13例,占总数的8.3%。3.3证素分布及证素聚类分析病位证素方面,肝脏例数最多,共123例(占78%),其次为肾脏,共89例(占57%),脾脏相对较少。病性证素方面,气滞占最多,共113例(占72%),其次为阴虚、痰湿、血瘀、阳虚、气虚。将其进行系统聚类(样品聚类)分析,可见肝脏与气滞聚为一类,脾与痰湿聚为一类,血瘀为一类,肾与阴虚聚为一类,肝脏与气滞为所有证素中最基本的证候要素；将其进行系统聚类(个案聚类)分析,结果将157例患者聚为3类,其中第1类为肝气郁结型(包括肝经化热、肝郁化火、气滞血瘀等证型),共85篇,占所有言及证型的157首方剂的54%第2类为肾阴虚肝郁型(即肾虚肝郁明确提出为肾阴虚者>共40例,占25%；第3类为脾虚痰湿型(其中还包括脾肾不足、脾肾阳虚等证型),共29例,占18%；有3例未进行分类,其中热毒1例,肾阳虚2例。4.高泌乳素血症中药使用情况分析全部文献中共搜集170首方,涉及中药151种,涉及中药累积用药次数1753次。4.1高泌乳素血症中药分类情况补虚药使用最多,共696次,占总用药频次39.7%；其次为活血化瘀药,共240次(占13.69%),理气药亦较为常用,共157次(占8.96%)。补虚药物中,补血药使用频率最高,共235次(占13.41%),其次为补气药,共180次(占10.27%),补阴药和补阳药亦较为常见。清热药中清热凉血药共82次,占4.68%,使用频率较其他清热药高。4.2中药具体使用情况频率≥10%有32种药物,其中白芍、当归、柴胡、生麦芽、茯苓等药物使用频率>40%,为高泌乳素血症最常用的药物。4.3各证型分组中药使用情况根据系统个案聚类分析结果所聚类的3类证型(肝气郁结型、肾阴虚肝郁型、脾虚痰湿型)为分组,分别统计各证型分组药物分布的情况。4.3.1肝气郁结型中药使用情况肝气郁结型方数共85例,计算药物使用频次及频率(频次／85),结果提示频率≥40%有6种中药,包括白芍、柴胡、当归、生麦芽、茯苓、香附。4.3.2肾阴虚肝郁型中药使用情况肾阴虚肝郁型患者(共40例),计算药物使用频次及频率(频次／40),结果提示频率≥38%有8种中药,包括白芍、当归、柴胡、熟地、牛膝、山萸肉、山药、丹皮。4.3.3脾虚痰湿型中药使用情况脾虚痰湿型患者(共29例),计算药物使用频次及频率(频次／29),结果提示频率≥30%有8种中药,包括茯苓、当归、陈皮、制半夏、白术、生麦芽、党参、香附。4.4常用中药系统聚类分析将使用频次≥17,频率≥10%有32种药物进行系统聚类分析,结果提示陈皮、半夏、党参、炙甘草聚为一类,临床运用有健脾化痰之功效；赤芍、红花、益母草、生地聚为一类,临床有活血功效；菟丝子、枸杞子、女贞子、山药、山萸肉、熟地聚为一类。4.5根据中药药理作用使用情况133篇文献中言及根据药理作用使用中药者共43篇(占32%),其中根据药理作用使用麦芽的频次最多,共28次(占21%),其次为芍药,共21次(占16%),其他中药如当归、补肾药(如仙灵脾、枸杞子、菟丝子等药物)等亦为现代中医所运用。结论：1.近年来关于中医药治疗高泌乳素血症的研究设计较前严谨,不同干预方法(纯中药治疗组、中药+溴隐亭组、中药+其他西药组、溴隐亭组)之间疗效相当。2.高泌乳素血症中医证型分布以肝气郁结最为常见,其次为肾阴虚肝郁,脾虚痰湿证亦为临床常见证型。3.样品聚类分析聚为4类：肝脏与气滞、脾与痰湿、血瘀、肾与阴虚。其中以肝脏与气滞为所有证素中最基本的证候要素。个案聚类分析聚为3类,肝气郁结型占54%；肾阴虚肝郁型占25%；脾虚痰湿型占18%。4.高泌乳素血症中药治疗以补虚药使用最多,其次为活血化瘀药、理气药。5.常用中药系统聚类分析,陈皮、半夏、党参、炙甘草聚为一类,有健脾化痰之功效；赤芍、红花、益母草、生地聚为一类,有活血功效；菟丝子、枸杞子、女贞子、山药、山萸肉、熟地聚为一类,有滋养肝肾这功效。6.依据中药药理作用,被现代中医运用于临床,治疗高泌乳素血症的中药以麦芽使用的频次最多,其次为芍药,再其次为补肾药(如仙灵脾、枸杞子、菟丝子等药物)以及当归。